LAST DEVELOPMENTS IN ANTIFUNGAL TREATMENT

Dünyada immün sistemi tehlikede olan hasta sayısının artması nedeniyle invazif mantar enfeksiyonları artmaktadır. Bu enfeksiyonların tedavisinde 50 yıldan daha uzun bir süredir toksik etkilerine rağmen amfoterisin B deoksikolat “altın standart” olmuştur. Bununla birlikte, son 15 yıl boyunca invazif mantar enfeksiyonları için yeni ve geliştirilmiş tedavi opsiyonları ortaya çıkmıştır. Son zamanlarda keşfedilen yeni triazoller ve ekinokandinler antifungal tedaviye eklenmiştir. Yeni triazol bileşikleri, vorikonazol ve posakonazol, geniş antifungal aktivite spektrumuna sahiptir. Vorikonazol invazif aspergillosis için seçimli ilaç olmuştur. Posakonazol de zigomikozis tedavisinde etkili bulunmuştur. İnvazif fungal enfeksiyonlara karşı spesifik etki mekanizmasına sahip ekinokandinler benzer aktivite spektrumu, farmakokinetik ve antifungal etkinliğe sahiptir. Bu bileşiklerin kandidemi ve invazif kandidiyaz tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir