Okul öncesi çocuklarda epileptik nöbeti taklit eden durumlar: Tek merkez deneyimi

Amaç: Epileptik olmayan paroksismal olaylar çocuklarda sıktır ve epilepsi olarak yanlış teşhis edilebilmektedir. Bu çalışmada okul öncesi çocuklarda epileptik olmayan paroksismal olayların etiyolojik nedenleri ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çocuk nöroloji polikliniğine bir yıllık süre içinde nöbet şikâyeti ile başvuran altı yaşından küçük hastaların verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Ayrıntılı anamnez, video kayıtları, laboratuvar bulguları ve elektroensefalografi insert ignore into journalissuearticles values(EEG); sonuçlarına göre epileptik olmayan paroksismal olay tanısı düşünülen 71 hasta çalışmaya dâhil edildi. Bulgular: En sık tanılar sırasıyla katılma nöbeti, benign paroksismal vertigo, benign uyku miyoklonusu, gece terörü, ürperme atağı, haz fenomeni, sandifer sendromu ve benign paroksismal tortikollis saptandı. Hastaların hiçbirinin EEG’sinde epileptik aktivite saptanmadı. Bu yaş grubunda fizyolojik veya organik nedenlerden kaynaklandığı gözlendi. Sonuç: Okul öncesi çocuklarda fizyolojik etiyolojiler ön plandadır. Yaşa göre klinik özelliklerin tanınması klinik uygulamada anahtar rol oynar. Doğru teşhis gelişim dönemindeki çocuklarda gereksiz antiepileptik ilaç kullanımını önleyecektir. Çocuk doktorları arasında farkındalığın artması yanlış tanıları ve gereksiz tetkik maliyetlerini de azaltacaktır.