Santral Sinir Sistemi Enfeksiyonlarında, Herpes Simplex Virüs Varlığının Beyin Omurilik Sıvısı Örneklerinde Real–Time PZR Yöntemiyle Araştırılması

Authors : Nilgün KAŞİFOĞLU, Müge ASLAN, Gül DURMAZ, Tercan US

Pages : 62-67

Doi:10.20515/otd.307373

View : 16 | Download : 6

Publication Date : 2017-05-26

Article Type : Research Paper

Abstract :Öz: Santral sinir sistemi insert ignore into journalissuearticles values(SSS); enfeksiyonları hızlı ilerleyen, ölüme veya kalıcı sekellere neden olabilen hastalıklardandır. Bu nedenle hızlı tanı büyük önem taşımaktadır. Akut menenjit ve ensefalit etyolojisinde  en sık karşılaşılan etken virüslerdir. Bu etkenler arasında Herpes simpleks virüs insert ignore into journalissuearticles values(HSV); önemli bir yere sahiptir. MSS enfeksiyonu tanısında, HSV DNA’nın beyin omurilik sıvısı insert ignore into journalissuearticles values(BOS);’nda polimeraz zincir reaksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(PZR); ile tespit edilmesi altın standart olarak kabul edilmektedir.Bu çalışmada 2008-2015 yılları arasında, MSS enfeksiyonu ön tanılı hastaların, ESOGÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Laboratuvarı’na gönderilen BOS örneklerinin Real time PZR sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bu BOS örneklerinde DNA izolasyonu yapıldıktan sonra Artus HSV1/2 RG PCR insert ignore into journalissuearticles values( Qiagen, Almanya); kitleri kullanılarak  Gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu  ile Rotor Gene insert ignore into journalissuearticles values(Corbett Research 6000, Avustralya); cihazında HSV1/2 DNA varlığı araştırılmıştır. Kullanılan kitin analitik duyarlılığı HSV-1 ve HSV-2 için sırasıyla 120 ve 160 kopya/mL’dir. Toplam 176 BOS örneği değerlendirilmiş olup; bu örneklerin 93’ü insert ignore into journalissuearticles values(%52.8); erkek, 83’ü kadın insert ignore into journalissuearticles values(%47.2); hastalara aittir. Hastaların yaş aralığı 1-74 arasında değişmektedir. Gönderilen 176 BOS örneğinin 9’unda insert ignore into journalissuearticles values(%5.1); HSV-1 DNA pozitif saptanırken hiçbir BOS örneğinde HSV-2 DNA saptanmamıştır. HSV-1 DNA’sı pozitif saptanan hasta örneklerinden 4’ü Enfeksiyon Hastalıkları, 3’ü Nöroloji, 2’si ise Anestezi ve Reanimasyon kliniklerinden gönderilmiştir. SSS enfeksiyonları nadir görülmekte ancak insidansları tam olarak bilinmemektedir. HSV’ye bağlı SSS enfeksiyonlarında, etkili antiviral tedaviye başlama ve mortalitenin azaltılması açısından etkene yönelik erken tanı çok önemlidir. Bu grup hastada gerçek zamanlı PZR gibi moleküler yöntemlerin uygulamaya girmesi, tedavinin belirlenmesi açısından klinisyen hekimlere önemli oranda katkı sağlamaktadır.
Keywords : Beyin omurilik sıvısı, Herpes simpleks Virüs, Real time PZR, Santral Sinir Sistemi Enfeksiyonu