Radyoterapi Uygulanan Akciğer Kanseri Tanılı Vakalarda Radyasyon Pnömonisi Gelişimini Etkileyen Faktörler

Authors : Melek AKÇAY, Alaattin ÖZEN, Sema USLU, Hüseyin YILDIRIM, Evrim METCALFE, Durmuş ETİZ

Pages : 35-43

Doi:10.20515/otd.318366

View : 21 | Download : 4

Publication Date : 2017-10-12

Article Type : Research Paper

Abstract :Öz: Bu tek merkezli prospektif çalışmada 3 boyutlu konformal radyoterapi insert ignore into journalissuearticles values(3BKRT); ile tedavi edilen ve normal doz-volüm histogramına insert ignore into journalissuearticles values(DVH); sahip akciğer kanseri tanılı hastalarda radyasyon pnömonisi insert ignore into journalissuearticles values(RP); gelişimini etkileyen faktörleri değerlendirmeyi amaçlandı. Çalışmaya Şubat 2012-Temmuz 2013 tarihleri arasında küratif 3BKRT uygulanan 41 akciğer kanseri tanılı hasta dahil edildi. Otuz insert ignore into journalissuearticles values(%73,2); hastaya eş zamanlı kemoterapi verildi. Sekiz insert ignore into journalissuearticles values(%19,5); hastaya adjuvant radyoterapi insert ignore into journalissuearticles values(RT); uygulandı. Medyan RT dozu 60 insert ignore into journalissuearticles values(30-64); Gy idi. Tedavi sonrası RP gelişimi ile DVH parametreleri, tedavi öncesi karbon monoksit difüzyon kapasitesi insert ignore into journalissuearticles values(DLCO);, serum prokalsitonin, CRP ve TGF-β1 seviyeleri gibi hastaya özgü faktörler arasındaki ilişki analiz edildi. Medyan 8 insert ignore into journalissuearticles values(6-24); aylık takip süresi içerisinde 15 insert ignore into journalissuearticles values(%36,6); hastada RP gelişti insert ignore into journalissuearticles values(11 hastada grade I, 4 hastada grade II); ve sadece 2 hastaya steroid insert ignore into journalissuearticles values(1 mg/kg/gün metilprednizolon); tedavisi uygulandı. Tek değişkenli analizde lenf nodu tutulumu, DLCO ve tedavi öncesi serum prokalsitonin düzeyinin RP gelişimi üzerine etkisi gösterildi insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla, p=0.018, 0,045, 0.001);. Çok değişkenli analizde sadece tedavi öncesi serum prokalsitonin düzeyi ile istatistiksel anlamlı ilişki mevcut idi insert ignore into journalissuearticles values(p=0.027);. Sonuç olarak tedavi öncesi serum prokalsitonin düzeyi 3BKRT ile tedavi edilen ve normal DVH değerlerine sahip akciğer kanseri tanılı hastalarda RP gelişimini tahmin etmede faydalı olabilir. 
Keywords : 3 boyutlu konformal radyoterapi 3BKRT, akciğer kanseri, prokalsitonin, radyasyon pnömonisi