Orta-Ağır Akut Astım Atağı ile Başvuran 6-16 Yaş arası Çocuklarda Montelukastın Etkinliğinin Belirlenmesi

Authors : Beyhan KÜÇÜKBAYRAK, Koray HARMANCI, Gülşen KÖSE, Hülya ANIL

Pages : 1-8

Doi:10.20515/otd.323970

View : 17 | Download : 12

Publication Date : 2017-10-12

Article Type : Research Paper

Abstract :Öz: Bu çalışmanın amacı  orta veya ağır şiddette astım atağı ile  başvuran 6-16 yaşlar arasındaki  hastalardaki solunum parametrelerine insert ignore into journalissuearticles values(retraksiyon, astım atak skoru, pozitif ekspirasyon akış hızı, dispne parametreleri, oskültasyon bulguları); montelukastın etkisini araştırmaktır. Çalışmamıza orta ve ağır şiddette akut astım atağı ile başvuran 30 astımlı çocuk dahil edildi. Çalışma; randomize, çift kör, plasebo kontrollü, paralel bir incelemedir. Tüm hastalara başlangıç tedavisi olarak  nebulize salbutamol All patients were given nebulized salbutamol insert ignore into journalissuearticles values(0.15 mg/kg);, ipratropium bromid insert ignore into journalissuearticles values(250 mcg/doz);, oral metilprednizolon insert ignore into journalissuearticles values(1 mg/kg); ve oksijen verildi. Bu tedavilere ek olarak Grup I’deki hastalara  5 mg plasebo, Grup II’dekilere montelukast 5 mg oral olarak verildi. Ardından her iki gruba da  20 dakika aralarla 2 kez daha 0,15 mg/kg nebulize salbutamol ile 250 mcg/doz nebulize ipratropium bromür verildi. Hastalar 0., 20., 40., 60., 90., 120., 180. ve 240. dakikalarda respiratuar parametrelerle tedavi etkinliği açısından tekrar değerlendirildi.  Çalışmaya dahil edilen çocukların yaşları 6,5 ile 16 arasında değişmekte ve ortanca yaş 9, erkek kız oranı eşitti. Grup I’de hastaların median yaşı 9,5 yaş, erkek kız oranı 0.87 idi. Grup II’de hastaların median yaşı 9 yaş, erkek kız oranı 1.14 idi. Tedavi öncesi gruplar arasında çalışma parametreleri arasında anlamlı fark bulunmadı insert ignore into journalissuearticles values(p > 0.05);. Bununla birlikte grup-II’deki ortalama solunum parametrelerindeki düzelme oranı grup-I’e göre daha yüksek bulundu. Grup II’deki hastaların astım atak skorlarındaki düzelme tüm dakikalarda diğer gruba göre daha yüksekken, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi  insert ignore into journalissuearticles values(p > 0.05);. Montelukastın 6-16 yaş arası orta veya ağır şiddette  astım atağı ile başvuran çocuklarda kullanımında PEFR’de ve astım atak skorlarının düzelmesinde etkili olduğu saptanmıştır.         
Keywords : Akut astım, anti astmatik ilaçlar, çocuklar