Evaluation of Shoulder Dislocation in Emergency Department: Sedoanalgesia and Follow up

Authors : Evvah KARAKILIÇ, Engin ÖZAKIN, Nurdan ACAR, Filiz BALOĞLU KAYA

Pages : 39-43

Doi:10.20515/otd.417021

View : 17 | Download : 9

Publication Date : 2018-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Glenohumoral eklem vücuttaki en hareketli eklemdir ve acil serviste en sık karşılaşılan büyük eklem çıkığıdır. Redüksiyon başarısında ağrının azaltılması ve kasların direncini yenmek anahtar rol oynar. Uygun bir sedoanalzeji ile redüksiyon hastanın acil serviste kalış süresini uzatırken işlem başarısı ve hasta konforunu olumlu yönde etkilemektedir. Bizde bu çalışmada acil serviste omuz dislokasyonu tespit edilen ve redüksiyon işlemi yapılan hastaların acil serviste kalış sürelerini ve acil tıp hekimlerinin redüksiyon işleminde başarısını araştırmayı amaçladık.  Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp kliniğine 01.03.2011-01.03.2013 tarihleri arasında başvuran, ICD 10 kodlamasına göre S40-S49 olarak tanımlanan 18 yaş üzerindeki vakalar geriye dönük olarak tarandı. Hastaların epidemiyolojik verileri, uygulanan analjezi ve sedasyon tipi, acil serviste kalış süresi, uygulayan klinik ve başarı oranları kaydedildi. Elde edilen veriler ile istatistiksel değerlendirmeler yapıldı. Çalışmaya alınan 103 hastanın 85’i insert ignore into journalissuearticles values(% 82.5); erkek ve yaş ortalamaları 37.62 ± 16.93 idi. Acil tıp doktorunun kapalı redüksiyon işlemi denediği 73 hastadan 68’inde insert ignore into journalissuearticles values(%93.1); başarılı olduğu ve komplikasyon gelişmediği tespit edildi. Sedasyon uygulanan ve uygulanmayan vakaların acil serviste kalış süreleri değerlendirildiğinde sedasyon alan hastaların acil serviste anlamlı olarak daha uzun süre kaldığı tespit edildi insert ignore into journalissuearticles values(p=0.001);. Acil tıp hekiminin yaptığı redüksiyon işlemlerinde, hastalara sedoanaljezi uygulansa da anlamlı olarak daha kısa süre acil serviste kaldığı tespit edildi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. Omuz redüksiyonu için uygulanan sedoanaljezi hastaların acil serviste kalış süresini uzatmaktadır. Ancak acil tıp hekimlerinin uygun hasta grubunda sedoanaljezi ile omuz redüksiyonu yapması başarı oranını arttıracak, gereksiz konsültasyonları, hasta ağrısını, anksiyetesini ve hastanın acil serviste kalış süresini azaltacaktır. 
Keywords : Omuz çıkıları, taburculuk zamanı, sedoanaljezi, acil tıp