The Diagnostic Predictive Value of R wave peak time in Patients with Acute Pulmonary Embolism

Authors : Yavuz KARABAĞ, Tufan ÇINAR, Metin ÇAĞDAŞ, İbrahim RENCÜZOĞULLARI

Pages : 360-370

Doi:10.20515/otd.440724

View : 19 | Download : 11

Publication Date : 2019-10-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Bu çalışmada,  akut pulmoner emboli insert ignore into journalissuearticles values(APE); ön tanısı ile acil servise başvuran hastalarda R dalga pik zamanın insert ignore into journalissuearticles values(RDPZ); tanısal değerini araştırmayı amaçladık. APE şüphesi ile ardışık 74 hastaya bilgisayarlı tomografik pulmoner anjiyografi insert ignore into journalissuearticles values(BTPA); uygulandı ve bu hastalardan uygun elektrokardiyografi insert ignore into journalissuearticles values(EKG); ve BTPA görüntüleri olan 66 hasta çalışma nüfusunu oluşturdu. BTPA kullanılarak 27 hastada APE doğrulandı. Atrial aritmi, sağ aks deviyasyonu, komple ve in komple sağ dal bloğu, DI derivasyonunda belirgin S dalgası, S1Q3T3 bulgusu ve DIII derivasyonunda RDPZ insert ignore into journalissuearticles values(40±11 vs. 31±13 ms); APE hastalarında istatistiksel olarak farklı iken insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05, hepsi);, diğer EKG bulguları benzerdi. Çoklu değişken analizi, DIII derivasyonunda ki RDPZ APE’nin bağımsız öngörücü olarak bulundu insert ignore into journalissuearticles values(Odd oranı: 14.959, 95% Güven Aralığı: 1.811–123.582, p=0.012); . Karar vericinin etkinliği insert ignore into journalissuearticles values(KVE); eğrisi çizilerek RDPZ değerinin APE’nin en iyi öngörücü değeri %87,2’lük duyarlılık ve %48,1’lük bir özgüllük ile >=40 ms olarak saptandı insert ignore into journalissuearticles values(Eğri altında kalan alan insert ignore into journalissuearticles values(EAK);: 0.718, 95% CI: 0.593-0.843; p=0.003);. Bu çalışma DIII derivasyonunda RDPZ’nın tanısal değeri olabileceğini göstermiştir. Bunun yanında,  RDPZ’ı APE’nin tanısı için yararlı bir elektrografik bulgu olabilir.
Keywords : R wave peak time in the lead DIII, pulmonary embolism