Congenital Cardiac Malformations Associated with Dextrocardia: Analysis of 75 Patients in a Tertiary Center

Authors : Serdar Epçaçan, Emrah Şişli

Pages : 61-66

Doi:10.20515/otd.482815

View : 23 | Download : 8

Publication Date : 2020-01-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Dekstrokardi, nadir bir konjenital anomalidir. Erken tedavi gerektiren ek doğumsal kalp hastalıklarının eşlik edebilmesi nedeni ile iyi tanımlanmalıdır. Bu çalışmanın amacı dekstrokardiye eşlik eden doğumsal kalp hastalıklarının sıklığını ve tiplerini araştırmaktır. Pediatrik kardiyoloji birimimizde kayıtlı 51045 dosya geriye dönük incelenerek desktrokardi tanısı alan hastalar değerlendirildi. Klinik, ekokardiyografik bulgular ve yapılmış olan girişimsel ve cerrahi işlemler analiz edildi. Toplam 75 olgunun %60’ı erkekti. Tanı anında ortanca yaş 2,95 aydı. insert ignore into journalissuearticles values(0 gün-15,6 yaş);. Olguların %70,7’sinde situs inversus dekstrokardi insert ignore into journalissuearticles values(SID);, %22,7’sinde situs solitus dekstrokardi insert ignore into journalissuearticles values(SSD);, %6,6’sında situs ambigus dekstrokardi insert ignore into journalissuearticles values(SAD); vardı. İlave doğumsal kalp hastalığı sıklığı tüm olgular ele alındığında %46,7’di. SAD %100 sıklıkla en sık ek doğumsal kalp hastalığı gözlenen dekstrokardi tipiydi. Bunu sırası ile SSD insert ignore into journalissuearticles values(%76,5); ve SID insert ignore into journalissuearticles values(%32,1); izlemekteydi. Atriyoventriküler ve ventriküloarteryel diskordans, büyük arter malpozisyonları, tek ventrikül, AV kapak ve pulmoner atrezi gibi kompleks doğumsal kalp hastalıkları saptandı. Yirmi altı hastada insert ignore into journalissuearticles values(%34,7); kardiyak cerrahi işlemler uygulanmıştı. Dekstrokardi, cerrahi gerektiren doğumsal kalp hastalıkları ile yakın ilişkilidir. SID, normal yapısal kalp saptanması olasılığı en yüksek olan alt tiptir. SAD’ye ise mutlaka, hemen hemen daima önemli ve kompleks defektler olan doğumsal kalp hastalıkları eşlik eder. SSD’ye ek doğumsal kalp hastalığı yüksek oranda eşlik eder. Yaşamın erken döneminde kardiyak morfolojinin segmental analizle doğru bir şekilde tanımlanması, hastaların klinik seyrinin iyileştirilmesinde önemli bir ilk adımdır. Bu nedenle, kardiyak yapıların segmental ekokardiyografik analiz ile detaylı değerlendirilmesi dekstrokardik hastalarda gereklidir.
Keywords : Dekstrokardi, Atriyal situs, Doğumsal kalp hastalığı