Kolelitiazisli Çocuk Olgularin Değerlendirilmesi: 10 Yıllık Tek Merkez Deneyimi

Authors : Yusuf AYDEMİR, Cihan ŞÖHRET, Makbule EREN

Pages : 398-403

Doi:10.20515/otd.594253

View : 32 | Download : 9

Publication Date : 2020-07-13

Article Type : Research Paper

Abstract :Son yıllarda risk faktörlerinde değişiklikler, tanı ve tedavi yöntemlerinde gelişmeler nedeni ile safra taşı tanısıyla izlenen hastaların demografik verileri, başvuru yakınmaları, görüntüleme bulguları, risk faktörleri, tedavi rejimleri ve tedaviye yanıtlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi’nde 2008-2018 yılları arasında kolelitiazis tanısı ile izlenen çocukların demografik özellikleri, aile öyküleri, altta yatan hastalıkları, ilaç kullanımları, semptomları, labaratuvar ve görüntüleme bulguları, uygulanan medikal ve cerrahi tedavi yöntemleri kaydedildi. Ursodeoksikolik asit insert ignore into journalissuearticles values(UDCA); tedavisini en az 6 ay süreyle alanlar tedavi açısından değerlendirmeye alındı ve taşın tamamen kaybolması tedaviye yanıt olarak kabul edildi. 79 çocuk [32 erkek insert ignore into journalissuearticles values(%40);, 47 kız insert ignore into journalissuearticles values(%60);; ortalama 8 yaş 10 ay] çalışmaya alındı. Hastalardan 39’unda insert ignore into journalissuearticles values(% 49.3); taş oluşumu için bir risk faktörü vardı: En sık obezite insert ignore into journalissuearticles values(%21.5);, daha sonra ilaç insert ignore into journalissuearticles values(% 17.7, seftriakson); ve hemolitik hastalıklar insert ignore into journalissuearticles values(% 10.1, 4 herediter sferositoz, 1 G6PD eksikliği, 2 talasemi majör ve 1 orak hücreli anemi); tespit edildi. Hastaların %57’sinde biliyer semptomlar insert ignore into journalissuearticles values(sağ üst kadran-epigastrik ağrı, bulantı, kusma, sarılık, yağlı besin intoleransı); görülürken, % 43’ü ise asemptomatikti. Toplam 70 hastanın insert ignore into journalissuearticles values(%88); en az 6 ay UDCA tedavisi insert ignore into journalissuearticles values(15-20 mg/kg/gün); aldığı ve izlemde 41’inde insert ignore into journalissuearticles values(%58); taşın kaybolduğu görüldü. On üç hastaya insert ignore into journalissuearticles values(%16.4, ortalama yaş 145.7±40 ay); kolesistektomi uygulandı. Sonuç olarak çocuklarda kolelitiazisin %50’sinin nedeni belli olmadığı, en sık risk faktörünün obezite olduğu, puberte öncesi ve sonrası bulgularda farklılık olmadığı, sıklıkla semptomatik oldukları, UDCA yanıtlarının yüksek ve özellikle seftriaksona bağlı taşlarda daha belirgin olduğu görüldü.
Keywords : Kolelitizis, Kolesistektomi, Obezite, Ursodeoksikolik asit

ORIGINAL ARTICLE URL