Hodgkin Lenfomalı Hastalarımızın Klinik ve Laboratuvar Özelliklerinin Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi

Authors : Sevil NALBANT AVCI, Hava ÜSKÜDAR TEKE, Neslihan ANDIC, Nur OGUZ DAVUTOGLU, Eren GUNDUZ, Ertugrul COLAK

Pages : 617-624

Doi:10.20515/otd.932876

View : 17 | Download : 10

Publication Date : 2021-09-24

Article Type : Research Paper

Abstract :Çalışmamızda kliniğimizde Ocak 2008-Aralık 2018 tarihleri arasında, Hodgkin lenfoma insert ignore into journalissuearticles values(HL); tanısı alan hastaların; demografik, histopatolojik, prognostik özelliklerini belirlemeyi ve bu belirteçlerin sağkalım üzerindeki ilişkisini ortaya koymayı amaçladık. Çalışmamızda Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı’nda 2008-2018 yılları arasında, Dünya Sağlık Örgütü insert ignore into journalissuearticles values(WHO); 2008 sınıflamasına göre Hodgkin lenfoma tanısı almış olan 130 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen 130 hastanın %61.5’i insert ignore into journalissuearticles values(n=80); erkek, yaş ortalaması 46.5±15.8 insert ignore into journalissuearticles values(20-89); yıldı. Tanı sırasında hastaların %37.7’si erken evre, %62.3’ü ileri evreydi. En sık tanı evre Ⅱ’de insert ignore into journalissuearticles values(%34.6); konulmuştu. Hastalardan %93.1’i klasik HL, %6.9’u nodüler lenfosit predominant HL tanısı almıştı. Klasik HL tanılı hastaların %49.6’si nodüler sklerozan HL insert ignore into journalissuearticles values(NSHL);, %15.7’si mikst selüler HL, %7.4 lenfositten zengin HL, %3.3’ü lenfositten fakir HL tanılıydı, %24 ise klasik HL tanılı ancak alt tipi belirtilmemişti. NSHL tüm hastalarda, kadınlarda ve erkeklerde en sık görülen histolojik alt gruptu. Evrelere göre genel sağkalım insert ignore into journalissuearticles values(OS); ve relapssız sağkalımlara insert ignore into journalissuearticles values(RFS); bakıldığında evre Ⅰ’de en yüksek, evre Ⅳ’te en düşüktü. Tüm hastalara göre bakıldığında 5 yıllık OS %88.7, 5 yıllık RFS %83.9, 10 yıllık OS %82.2, 10 yıllık RFS %82.4 olarak bulundu. Prognostik faktörlerin değerlendirilmesinde yaş insert ignore into journalissuearticles values(p=0.001);, ekstranodal tutulum insert ignore into journalissuearticles values(p=0.007);, kemik iliği tutulumu insert ignore into journalissuearticles values(p=0.05);, ECOG performans skoru insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);, B semptom varlığı insert ignore into journalissuearticles values(p=0.049);, hemoglobin insert ignore into journalissuearticles values(p<0.0001);, albümin insert ignore into journalissuearticles values(p<0.0001);, alkalen fosfatazın insert ignore into journalissuearticles values(ALP); insert ignore into journalissuearticles values(p=0.0001); tek değişkenli analizde, mortalite üzerine anlamlı etkisi olduğu görüldü. Çok değişkenli analizde yaş insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);, albümin insert ignore into journalissuearticles values(p=0.041);, ALP insert ignore into journalissuearticles values(p=0.005);, lökosit sayısı insert ignore into journalissuearticles values(p=0.028); prognostik faktörler olarak saptandı. Hastaların çoğu tanıda ileri evrede olup, 5 ve 10 yıllık genel ve relapssız sağkalımları evre arttıkça azalmaktadır. Yaş, ekstranodal tutulum, kemik iliği tutulumu, ECOG performansı, B semptom varlığı, anemi, hipoalbüminemi, ALP ve lökosit sayısı genel sağkalım üzerine etkili prognostik faktörlerdir.
Keywords : Hodgkin lenfoma, prognostik özellikler, klinik özellikler