Sacral Epidural Laser Discectomy Efficacy in Non-Operated Lumbar Disc Herniation-A Single Center Experience

Authors : Derya GÜNER, Güngör Enver ÖZGENCİL, Burak ERKEN, İbrahim AŞIK

Pages : 689-696

Doi:10.20515/otd.1091222

View : 12 | Download : 7

Publication Date : 2022-09-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Sakral Epidural Lazer Diskektomi insert ignore into journalissuearticles values(SELD); omurga hastalıklarına bağlı ağrıda doğrudan görüntüleme ve tedavi olanağı sağlayan minimal invaziv bir yöntemdir. Bu çalışmanın amacı SELD tedavisinin klinik bulgular ve ağrı üzerine etkinliğini değerlendirmektir. Omurga cerrahisi geçirmemiş ve cerrahi endikasyonu olmayan L4-5 veya L5-S1 düzeyinde lomber intervertebral disk herniasyonu nedeniyle SELD uygulanmış 43 hasta çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalarda başvuru şikayeti olarak bel ve/veya radiküler ağrı mevcuttu. Hastaların başvuru, post-op aynı gün, 1. ve 6.ay kontrollerinde fizik muayene bulguları insert ignore into journalissuearticles values(düz bacak kaldırma testi insert ignore into journalissuearticles values(SLR); <45 derece pozitifinsert ignore into journalissuearticles values(+);, SLR>45 derece negatifinsert ignore into journalissuearticles values(-); test kabul edildi); ve görsel ağrı skalası insert ignore into journalissuearticles values(VAS); skorları değerlendirildi. 27 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%62.79); L4-5 düzeyinde, 16 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%37.21); L5-S1 düzeyinde lomber disk hernisi gözlendi. SELD tedavisinden 31 hasta insert ignore into journalissuearticles values(%72.09); klinik olarak fayda görürken, 10 hastaya insert ignore into journalissuearticles values(%23.26); omurga cerrahisi önerildi. SELD prosedürü ile hiçbir hastada kalıcı bir komplikasyon gözlenmedi. L5-S1 düzeyinde disk hernisi olan hastalarda SELD hem fizik muayene hem de VAS skorlarında daha anlamlı düzelme sağladıinsert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. SLR insert ignore into journalissuearticles values(+); tarafı ile klinik yanıt arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı. SELD, özellikle başvuru sırasında fizik muayene bulguları iyi olan ve L5-S1 düzeyinde hafif-orta derecede yumuşak disk hernisi olan hastalarda daha etkili bir tedavi seçeneğidir.
Keywords : sakral epidural lazer diskektomi, bel ağrısı, radiküler ağrı, lomber disk hernisi, ağrı tedavisi