Marjinal Zon Lenfomalı Hastaların Klinik ve Laboratuar Özellikleri: Tek Merkez Deneyimi

Authors : Fatih YAMAN, Nur OGUZ DAVUTOGLU, Filiz YAVAŞOĞLU, Neslihan ANDIC, Hava ÜSKÜDAR TEKE, Eren GUNDUZ

Pages : 259-268

Doi:10.20515/otd.1205914

View : 13 | Download : 10

Publication Date : 2023-03-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Marjinal zon lenfoma insert ignore into journalissuearticles values(MZL);, Non-Hodgkin Lenfoma insert ignore into journalissuearticles values(NHL);’nın yavaş seyirli bir alt tipidir. Mukoza ilişkili lenfoid dokunun ekstranodal MZL’sı insert ignore into journalissuearticles values(MALT lenfoma);, nodal MZL, splenik MZL, primer kutanöz MZL olmak üzere dört alt tipi vardır. Heterojenitesi ve nadirliği sebebiyle MZL’da tedavi yönetimi net olarak tanımlanamamıştır. Bu çalışmada MZL tanılı 36 hastanın klinik özellikleri ve sağkalım verileri incelenmiştir. Hastaların toplam takip süresi ortalama 64.5 aydı. Takip süreleri 6-240 ay arasındaydı. Hastaların 32’si insert ignore into journalissuearticles values(%88.8); hayattaydı. Ortanca OS 54 aydı. Ölen 4 hasta insert ignore into journalissuearticles values(%11.1);, relaps olan 22 insert ignore into journalissuearticles values(%61); hasta vardı. Ortanca PFS 45 aydı. On altı insert ignore into journalissuearticles values(%44.5); hasta CHOP veya R-CHOP, 13 insert ignore into journalissuearticles values(%36.1); hasta haftalık rituksimab, 3 insert ignore into journalissuearticles values(%8.3); hasta rituksimab-bendamustin tedavileri almıştı. Tedavi yanıtları değerlendirildiğinde 22 insert ignore into journalissuearticles values(%61.1); hastada tam yanıt, 9’unda insert ignore into journalissuearticles values(%25); stabil hastalık, 5’inde insert ignore into journalissuearticles values(%13.9); kısmi yanıt saptandı. İlk sıra tedavi bitiminde yapılan yanıt değerlendirilmesinde progresif hastalık görülmedi. Çalışmamızda yaş, cinsiyet, evre, MALT-IPI skoru, tedavi yanıtı, laktat dehidrogenaz insert ignore into journalissuearticles values(LDH);, β2-mikroglobulin, albümin, tanı anında kemik iliği infiltrasyonu, karaciğer tutulumu ve hematopoetik olmayan alan tutulumu gibi değişkenlerin sağkalım üzerine etkileri incelendi ancak OS üzerine istatistiksel olarak anlamlı etkileri saptanmadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. MALT-IPI skoru insert ignore into journalissuearticles values(p=0.029); ve β2-mikroglobulin yüksekliğinin insert ignore into journalissuearticles values(p=0.041); tek değişkenli sağkalım analizine göre PFS üzerine olumsuz etkileri olan birer risk faktörü oldukları görüldü. Çoklu değişkenli analiz sonuçlarına göre ise sağkalım üzerine istatistiksel olarak anlamlı etkileri saptanmadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. MALT-IPI skoru hastalık prognozunu öngörmede kullanılabilir ancak çalışmamızdan elde edilen sonuçlara göre bu skora β2-mikroglobulin eklenmesi düşünülebilir. MZL alt tiplerinin ayrı ayrı değerlendirilmesi hasta heterojenitesine bağlı sonuçların yorumlanmasındaki güçlüğü azaltacaktır.
Keywords : marjinal zon lenfoma, non hodgkin lenfoma, progresyonsuz sağkalım