Meme Koruyucu Cerrahi’lerde Torakal Paravertebral ve Erektör Spina Plan Bloğunun Postoperatif Opioid Tüketimi ve Analjezi Etkinliğinin Karşılaştırılması

Authors : Nükhet SİVRİKOZ, Ebru EMRE DEMİREL, Özlem TURHAN, Dilan BÜYÜK, Zerrin SUNGUR

Pages : 245-251

Doi:10.20515/otd.1217577

View : 14 | Download : 9

Publication Date : 2023-03-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Meme koruyucu cerrahi insert ignore into journalissuearticles values(MKC); erken evre meme kanserlerinde sıklıkla uygulanır. Torakal paravertebral blok insert ignore into journalissuearticles values(TPVB); meme cerrahileri ağrı yönetiminde etkinliği kabul edilmiş bir yöntemdir. Son yıllarda yeni tanımlanan Erektör Spina Plan Bloğu insert ignore into journalissuearticles values(ESPB); güvenli, kolay ve benzer analjezik etkileri olan yöntem olarak gündeme gelmiştir. Çalışmamız MKC’lerde TPVB ve ESPB’nin opioid tüketimi ve analjezi etkinliğini karşılaştırmaktadır. Gözlemsel, prospektif olarak Grup Pinsert ignore into journalissuearticles values(TPVB);’de 43 ve Grup Einsert ignore into journalissuearticles values(ESPB);’de 42 olmak üzere toplam 85 hasta ile tamamlandı. Bloklar ameliyat öncesinde ultrasonografi altında 20 ml %0.375 bupivakain ile T4 vertebra seviyesinden yapıldı. Birincil sonuç postoperatif 24 saat morfin tüketimi, ikincil sonuçlar postoperatif 0. ve 30. dk, 1., 4., 6., 12. ve 24. saat ağrı skorları, kurtarma analjezi gereksinimi, blok uygulama süreleri ve bulantı kusma yan etkileriydi. Morfin tüketimi Grup P’de insert ignore into journalissuearticles values(17,582,29 mg); Grup E’den insert ignore into journalissuearticles values(18,962,67 mg); daha düşüktü. insert ignore into journalissuearticles values(p=0.012); Tüm zamanlarda istirahat ve hareket ağrı skorları benzerdi. Grup P’de iki hastada, Grup E’de beş hastada kurtarma analjezisi yapıldı. insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05); Blok uygulama süresi Grup P’de insert ignore into journalissuearticles values(78,6210,93 sn);, Grup E’ye göre insert ignore into journalissuearticles values(57,177,84 sn); daha uzundu. insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001); Grup P’de beş hastada insert ignore into journalissuearticles values(%11.6); Grup E’de ise yedi insert ignore into journalissuearticles values(%16.7); hastada bulantı görüldü. insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05); MKC’lerde TPVB ve ESPB benzer analjezik etkinlik sağlamıştır. Ancak ESPB daha kolay uygulanabilir olmasıyla iyi bir alternatiftir.
Keywords : Postoperatif ağrı, Sinir blok, Torakal duvar