Çocukluk Çağı İzole Diz Septik Artritinde Yaşın Prognoza Etkisi

Authors : Bilge Kağan Yılmaz, Recep Altın

Pages : 201-210

Doi:10.20515/otd.1597212

View : 8 | Download : 2

Publication Date : 2025-02-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Septik artrit(SA), yıkıcı eklem hastalığı olup erken ve yeterli tedavi edilmediğinde kronik deformiteye ve sekellere yol açabilmektedir. Uzun yaşam beklentisi nedeniyle pediatrik SA’ler daha fazla dikkat gerektirmektedir. Çalışmanın amacı, izole diz SA nedeniyle opere edilen beş yaş altı ve üstü çocukların klinik sonuçlarını değerlendirerek yaşın prognoza etkisini araştırmaktır. 01.01.2017-01.112023 arasında kurumumuzda diz SA nedeniyle opere edilen pediatrik hasta verileri retrospektif olarak tarandı. İzole diz SA olan, 0-18 yaş, minimum 12 ay takipli hastalar çalışmaya dahil edildi. Yaş, cinsiyet, ek hastalık, cerrahi taraf, preoperatif fizik muayene bulguları, ESH, CRP, WBC, sinoviyal sıvı aspiratı hücre sayımı ve kültürü, şikayet başlamasından cerrahiye kadar süre kaydedildi. Postoperatif fizik muayene bulguları, ESH, CRP, WBC, kan kültürü, antibiyoterapi ve süresi, hastanede yatış süresi, takip süresi, reoperasyon ve komplikasyon kaydedildi. Hastalar ≤5 yaş ve >5 yaş olacak şekilde 2 gruba ayrıldı. SA ön tanısıyla opere edilen 67 hastadan; 23 hasta kalça SA, 3 hasta başka eklem SA ve 5 hasta 12 aydan az takip nedeniyle çalışma dışı bırakıldı. 36 hasta çalışmaya dahil edildi. Preoperatif WBC, CRP, sinoviyal hücre sayımı, postoperatif ESH, WBC ve CRP değerlerinde gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı (sırasıyla; p=0,315, p=0,853, p=0,142, p=0,064, p=0,693, p=0,258). Preoperatif ESH ≤5 yaş grupta daha yüksekti (p=0,003). ≤5 yaş grupta %47,4 sinoviyal kültür pozitifliği saptandı (p=0,322). Preoperatif kan kültüründe üreme, hastane yatış süresi, antibiyotik süresi ve re-operasyon uygulanmasında gruplar arasında anlamlı fark izlenmedi (sırasıyla; p=0,684, p=0,231, p=0,483, p=0,732). Komplikasyonların gruplar arasında dağılımı homojendi ve anlamlı bir fark gözlenmedi (p>0,05). Yaşın pediatrik SA vakalarında komplikasyonların oluşumu üzerinde bağımsız bir etkisi olduğu görülmemektedir.
Keywords : Septik artrit, Çocuk, Diz, Kas iskelet infeksiyonları