Çocuklarda Bruselloz: Üçüncü Basamak Bir Hastanede Tek Merkez Deneyimi ve Klinik Değerlendirme

Authors : Berfin Özgökçe Özmen, Şefika Aldaş, Suna Özdem

Pages : 759-765

Doi:10.20515/otd.1698284

View : 60 | Download : 39

Publication Date : 2025-09-04

Article Type : Research Paper

Abstract :Bruselloz, çocukluk çağında endemik bölgelerde sık görülen önemli bir zoonotik enfeksiyondur. Bu çalışmada, bakteriyemik ve bakteriyemik olmayan çocukluk çağı bruselloz olgularının klinik, laboratuvar ve serolojik özelliklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.Bu retrospektif çalışmada, Şubat 2017 - Temmuz 2024 tarihleri arasında bruselloz tanısı almış 117 çocuk hasta değerlendirildi. Hastalar, kan kültürü sonucuna göre bakteriyemik (n=38) ve bakteriyemik olmayan (n=79) olarak iki gruba ayrıldı. Verilerin analizinde R versiyon 4.5.0 yazılımı kullanıldı. Sürekli değişkenlerde normallik dağılımı Shapiro–Wilk testi ile değerlendirildi. İkili karşılaştırmalarda parametrik veriler için bağımsız gruplar t-testi, parametrik olmayanlar için Wilcoxon testi kullanıldı. Kategorik değişkenlerde Pearson ki-kare veya Fisher exact testleri uygulandı. p<0,05 anlamlı kabul edildi.Bakteriyemik hastalarda hastaneye yatış oranı (%39,5), bakteriyemik olmayanlara göre (%11,4) anlamlı olarak yüksekti (p=0,001). Yatış süresi dağılımı da gruplar arasında farklıydı (p=0,035). Splenomegali (p=0,004) ve artrit (p=0,001), bakteriyemik olmayan grupta daha sık görüldü. Laboratuvar bulgularında, bakteriyemik grupta hemoglobin düzeyi (p=0,037) ve MPV (ortalama trombosit hacmi) (p=0,048) anlamlı olarak daha düşüktü. CRP, ESR, WBC ve serolojik test sonuçlarında gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı.Bakteriyemik çocukluk çağı bruselloz olgularında lokal bulgular daha az izlenmekte ancak hastaneye yatış ihtiyacı daha fazla olmaktadır. Düşük hemoglobin ve MPV değerleri, bakteriyeminin olası göstergeleri olarak düşünülebilir. Elde edilen bulgular, çocukluk çağı brusellozunun klinik çeşitliliğine ışık tutmakta ve erken risk sınıflaması açısından katkı sağlamaktadır.
Keywords : Bruselloz, çocukluk çağı, Brucella melitensis, kan kültürü, zoonotik enfeksiyon

ORIGINAL ARTICLE URL