Yoğun Bakımda Klebsiella Pneumoniae İzole Edilen Kültür Örneklerinde Antibiyotik Direnç Oranları

Authors : Havva Kubat, Esra Aybal
Pages : 23-28
Doi:10.20515/otd.1727876
View : 92 | Download : 184
Publication Date : 2025-12-15
Article Type : Research Paper
Abstract :Klebsiella pneumoniae, yoğun bakımda ciddi enfeksiyonlara neden olarak, morbidite ve mortaliteyi arttırabilen, antibiyoterapiye direnç geliştirebilen bir bakteridir. Antibiyotik direnç oranları yaşanılan coğrafyaya göre değişkenlik göstermektedir. Her merkezin antibiyotik direnç oranları hakkında bilgi sahibi olması, etkin antibiyoterapi başlanması açısından önem taşımaktadır. XXX Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesinde, 01.01.2023-01.01.2025 tarihleri arasında, üçüncü basamak genel yoğun bakımda tedavi alan hastalardan alınan kan, idrar, trakeal aspirat, yara materyallerinde Klebsiella pneumoniae izole edilen hastaların antibiyogramları incelenmiştir. İki yıllık süreçte üçüncü basamak genel yoğun bakımda %6(107/1773) oranında Klebsiella pneumoniae izole edilmiştir. En sık idrar %54,2(58/107), ikinci sıklıkta trakeal aspirat %24,3(26/107), üçüncü sıklıkta kan %12,2(13/107), en az olarak yara %9,4(10/107) kültüründe üreme saptanmıştır. Klebsiella pneumoniae izolatları ampisilin ve aztreonama %100 dirençli bulunmuştur. Seftriakson ve sefuroksim-aksetile %87,9, sefepime %83,2, seftazidim-avibaktama %82,3, piperasilin-tazobaktama %78,5, siprofloksasine %76,6, amoksisilin-klavulonata %75,7, sefoksitine %67,3, ertapeneme %61,7, trimetoprim-sulfametoksazola %59,8 meropeneme %50,5, amikasine %46,7, kolistine %23,4 oranında direnç saptanmıştır. Klebsiella pneumoniae tedavisinde tercih edilebilecek en duyarlı antibiyotikler kolistin, meropenem, amikasin, en dirençli antibiyotikler ampisilin, aztreonam olarak bulunmuştur. Yüksek oranda sefalosporin direnci saptanmıştır. Her merkez için direnç oranlarının belirlenmesi, antibiyotik direnç artışını azaltacak adımlardan biri olabilir.
Keywords : Klebsiella Pneumoniae, Antibiyotik Direnci, Yoğun Bakım

ORIGINAL ARTICLE URL