Fentanyl, Sufentanil and Neostigmine’s effects on charecteristics of the spinal anesthesia

Authors : Abdulkadir YEKTAŞ, Enver BELLİ

Pages : 44-51

View : 19 | Download : 9

Publication Date : 2013-07-01

Article Type : Research Paper

Abstract :AMAÇ: Bu çalışmada, intratekal kullanılan adjuvan ajanların özgül yan etkilerini ve spinal anestezinin özellikleri üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık.YÖNTEMLER: 100 olgu rastgele 20 olguluk 5 gruba ayrıldı. Serum fizyolojik Grubu: 15 mg % 0,5 hiperbarik bupivakain + 0,5 mL serum fizyolojik, Bupivakain Grubu: 17,5 mg % 0,5 hiperbarik bupivakain, Fentanil Grubu: 15 mg % 0,5 hiperbarik bupivakain + 25 µg fentanil,Sufentanil Grubu: 15mg % 0,5 hiperbarik bupivakain + 2,5 µg sufentanil,Neostigmin Grubu: 15 mg % 0,5 hiperbarikbupivakain + 250 µg neositigmin.Tüm gruplarda intratekal olarak verilen ilaç volümü 3,5 mL idi. Spinal anestezi sonrası her 5 dakikada bir pin-prik testi ile duyusal blok seviyesi ve Bromage skorlama ile motor blok düzeyine bakıldı. Gruplara ait duyusal ve motor blok süreleri kaydedidi. Oluşan yan etkiler kaydedildi.BULGULAR: Farklı adjuvan ajanların spinal anestezinin özellikleri üzerine etkileri farklılıklar gösterdi. Fentanil, duyusal blok süresini diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı uzattı. Fentanil ve sufentanil 20. dakika duyusal blok seviyesini diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı yükseltti. Bupivakain grubunda 5. dakika motor blok düzeyi diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu. Her adjuvan ajana ait özgül yan etkiler oluştu. Serum fizyolojik grubunda hipotansiyon diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı sayıda fazla bulundu.SONUÇ: Farklı adjuvan ajanların spinal anestezinin özellikleri üzerine etkileri farklıdır ve özgül yan etkilere neden olurlar. Fentanil duyusal blok seviyesi ve süresini uzatır. Lokal anestezik dozu arttıkça motor blok düzeyinin artışı hızlanır, anestezi kalitesi azaldıkça hipotansiyon artar.
Keywords : Anestezi spinal, Adjuvanlar anestezi, Anestezikler lokal