Neuromuscular system findings in thyroid and parathyroid disease
Authors : Güzide Gonca ÖRÜK, Mitat BAHCECİ
Pages : 108-117
View : 24 | Download : 16
Publication Date : 2013-07-01
Article Type : Research Paper
Abstract :Tiroid ve paratiroid hastalıkları toplumda çok yaygın olarak gözlenmektedir. Laboratuar tetkiklerinin gelişmesi ve giderek daha da yaygın kullanımı ile ilişkili olarak tiroid ve paratiroid hastalıkları daha kolay tanı almaktadır. Tiroid ve paratiroid hormonu nöromuskuler sistem üzerinde çeşitli etkiler sergiler. Sık rastlanan tiroid ve paratiroid hastalıkları santral ve periferal sinir sistemi, kas-iskelet sistemi ve mental fonksiyonları etkileyen reverzibl nörolojik bulgular ile karşımıza gelmektedir. Hipertiroidi varlığında muskuler ve nörolojik belirtiler hastalığın başvuru yakınmalarından biri olabilir. Nöromuskuler semptomların sıklığı veya ağırlığı oldukça değişkendir, genellikle hipertiroidinin derecesi ile ilişkilidir. Tirotoksikozlu bir hasta miyopati, spastisite, çeşitli psikiyatrik belirtiler ile başvurabilir. Tam tersine tiroid hormon yetersizliği durumunda da aynı şekilde kas güçsüzlüğü, kaslarda sertleşme, kramplar, çabuk yorulma yaygın olarak hareket bozuklukları gözlenebilir. Hiperparatiroidiye sekonder gelişen kronik hiperkalsemi durumunda psikiyatrik ve kognitif semptomlara ek olarak reverzibl bir miyopati eşlik edebilir. Kalsiyum yetersizliği ise nöromuskuler irritabilite, parestezi ve tetaniye yol açabilir. Tiroid ve paratiroid ile ilgili endokrinolojik hastalıklar nöromuskuler sistem belirtileri nedeni ile yanlışlıkla nöroloji, psikiyatri, fizik tedavi veya ortopedi kliniklerine başvurabilmekte, eğer uygun tanı konamazsa tedavide gecikme ortaya çıkmakta ve hastalar yanlış tedaviler alabilmektedir. Bu derlemenin amacı tiroid ve paratiroid hastalıklarında en sık rastlanan nörolojik ve muskuler sistem bulgularının özetlenmesi ve bu bulguların varlığında tiroid ve paratiroid hastalıklarının ayırıcı tanıda akılda tutulması gerekliliğidir.Keywords : Tiroid, Paratiroid, Kemik, Nöromuskuler bulgular