Metabolic risk factors in children with urolithiasis: Single centre experience in southwest Turkey

Authors : Selçuk YÜKSEL, Hazal Tancer ELÇİ, Ali KOÇYİĞİT, Melis DENİZ, Tülay BECERİR, Havva EVRENGÜL

Pages : 11-17

View : 28 | Download : 11

Publication Date : 2015-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :AMAÇ: Ürolitiazisli çocukların demografik, klinik özelliklerini ve metabolik risk faktörlerini araştırmak.YÖNTEMLER: Bu retrospektif çalışmada ultrasonografi ile tanı alan ürolitiazisli 98 hasta insert ignore into journalissuearticles values( 48 erkek, 50 kız ); çalışmaya alındı. Başvuru yaş ortalaması 59.8 insert ignore into journalissuearticles values( 1-192 ); ay ve takip süresi insert ignore into journalissuearticles values( 1-27 ); ortalama 5,5 aydı.Klinik ve laboratuvar bulgular olarak cinsiyet, tanı anındaki yaş, ailede üriner taş hikayesi, izleme periyodu, başlangıç semptomları, idrar yolu enfeksiyon öyküsü, mikroskobik veya makroskobik hematüri varlığı, piyüri, üriner metabolik hastalık, kan tetkikleri, taş analizi, tedavi modalitesi ve prognoz belirlendi.BULGULAR: En sık görülen belirti bebeklerde huzursuzluk insert ignore into journalissuearticles values( < 1 yaş); ve daha büyük çocuklarda karın veya yan ağrısıydı. Mikrokalkul insert ignore into journalissuearticles values( taş çapı < 3mm ); ve kalkül insert ignore into journalissuearticles values(taş çapı > 3mm );, hastaların sırasıyla % 29.6 ve % 70.4 ‘ünde saptandı. Hiperkalsiüri hastalarda en sık saptanan anormallik olurken, hipomagnezüri 2. sıklıkta onu takip etti. Hiperkalsiüri olgularının yaklaşık yarısı 1 yaş altındaydı. Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu hastaların yarısında tespit edildi. Dört hastaya extrakorporal şok dalga litotripsi uygulandı, 4 hastaya açık ameliyat yapıldı ve diğer 90 hasta konservatif tedavi ile tedavi edildi. Spontan pasaj 17 hastada görüldü. Taş analizi ile 17 hastanın % 82.4 `ünde kalsiyum oksalat taşı olduğu saptandı. Son kontrolde, konservatif tedavi alan hastaların % 70’inde taşların kaybolduğu veya uygun tedavi ile küçüldüğü saptandı.SONUÇ: Taşların kaybolması veya boyutunun küçülmesi açısından, 1 yaş altındaki çocuklar büyük çocuklara gore daha çok dezavantaja sahip gibi görünmektedir. Çalışmamızda bu vakaların 3/5’inde üriner metabolik anormallik saptanması nedeni ile çocuklarda mikrokalkülün metabolik açıdan değerlendirilmesi önemlidir.
Keywords : Sistinüri, Hiperkalsiüri, Hiperürikozüri, Hipomagnezüri, Mikrokalkül