Influence of isolated leukocytospermia on in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection treatment outcomes

Authors : Şafak OLGAN, Enver Kerem DİRİCAN

Pages : 204-210

View : 22 | Download : 10

Publication Date : 2016-10-01

Article Type : Research Paper

Abstract :GİRİŞ ve AMAÇ: Oosit toplama günü semen örneklerinde rastlantısal olarak izole lökospermi saptanan olguların in vitro fertilizasyon / intrasitoplasmik sperm enjeksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(İVF/İCSİ); tedavi sonuçlarını değerlendirmek. YÖNTEM ve GEREÇLER: Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezi’nde, Ocak 2015 ve Mart 2016 tarihleri arasında, İVF/İCSİ tedavisi uygulanmış hastalara ait bilgiler elektronik veri tabanı kullanılarak gözden geçirildi. Oosit toplama günü yapılan incelemede izole lökospermi insert ignore into journalissuearticles values(≥1x10insert ignore into journalissuearticles values(6);/mL); saptanan hastaların insert ignore into journalissuearticles values(n=70); belirlenmesinin ardından, indeks olguya en yakın dönemde oosit toplama işlemi gerçekleştirilmiş; kadın yaşı, metafaz 2 insert ignore into journalissuearticles values(M2); oosit ve önceki tedavi sayıları eşleştirilmiş ancak lökospermi saptanmayan insert ignore into journalissuearticles values(˂1x10insert ignore into journalissuearticles values(6);/mL); hastalar insert ignore into journalissuearticles values(n=70); seçilerek kontrol grubu oluşturuldu. Fertilizasyon oranları, embriyo kaliteleri ve gebelik sonuçları gruplar arasında karşılaştırıldı. BULGULAR: Gruplar arasında M2 oosit ve 2-pronuclei ortalamaları benzer bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. Ancak fertilizasyon oranının lökospermi grubunda daha düşük olduğu saptandı insert ignore into journalissuearticles values(%61.4 ve %69.7, p=0.012);. Klivaj evresi insert ignore into journalissuearticles values(2-3. gün); yüksek kalite embriyo sayıları ve fertilize oositten yüksek kalitede klivaj embriyo gelişim oranı benzer bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. Hasta başına yüksek kalitede blastokist sayısı ve yüksek kaliteli klivaj evresindeki embriyolardan yine yüksek kaliteli blastokist gelişim oranında istatistiksel farklılık saptanmadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. Buna karşılık, total fertilizasyon başarısızlığının insert ignore into journalissuearticles values(%14.3 ve %2.9, p=0.016); ve siklus iptallerinin insert ignore into journalissuearticles values(%34.3 ve %17.1, p=0.020); lökospermi grubunda daha sık olduğu saptandı. Gebelik sonuçları incelendiğinde, kontrol grubunda siklus başına pozitif beta-insan koryonik gonadotropin insert ignore into journalissuearticles values(β-hCG); oranı daha yüksek bulunmasına karşın insert ignore into journalissuearticles values(p=0.033);, embriyo transferi başına pozitif β-hCG ve klinik gebelik oranlarında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmedi insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);.TARTIŞMA ve SONUÇ: Lökospermi fertilizasyonu etkileyebileceğinden total fertilizasyon başarısızlığına ve siklus iptallerine neden olabilir. Ancak, fertilizasyonun sağlıklı şekilde gerçekleşmesi halinde embriyo kalitesinin ve gebelik sonuçlarının olumsuz etkilenmediği söylenebilir.
Keywords : lökospermi, in vitro fertilizasyon, intrasitoplasmik sperm enjeksiyonu