Comparing the effects of general anesthesia with nitrous oxide on postoperative opioid consumption and chronic pain in patients undergoing hysterectomy

Authors : Elif Doğan BAKI, Remziye Gül SIVACI, Serdar KOKULU, Yüksel ELA, Gülengül KÖKEN, Kübra Demir ÜSTÜN, Bekir Serdar ÜNLÜ, Hanife UZEL

Pages : 190-195

View : 26 | Download : 11

Publication Date : 2014-10-01

Article Type : Research Paper

Abstract :AMAÇ: Histerektomi planlanan hastalarda intraoperatif %50 nitröz oksit/oksijen kullanılmasının postoperatif analjezik ihtiyacı azaltacağı ve akut ağrının kronikleşmesini engelleyeceği hipotezini test etmeyi amaçladıkYÖNTEMLER: Histerektomi planlanan 18-70 yaş arası, ASA I-III, 60 hasta çalışmaya alındı. Standart anestezi induksiyonunun ardından, anestezi idamesinde Grup N insert ignore into journalissuearticles values(n=30);; %50 nitröz oksit/oksijen karışımı içinde % 1-2 sevofluran, Grup H insert ignore into journalissuearticles values(n=30); %50 hava/oksijen karışımı içinde % 1-2 sevofluran uygulandı. Hastaların demografik verileri, ek hastalıkları olup olmadığı ve operasyon süreleri kaydedildi. Ameliyat sonunda tüm hastalara hasta kontrollu analjezi insert ignore into journalissuearticles values(HKA); cihazı ile Tramadol infuzyonu başlandı. Vizuel Analog Skala insert ignore into journalissuearticles values(VAS); değerleri 4’ün üzerinde olan hastalara ek analjezik olarak diklofenak sodyum uygulanması planlandı. Hastaların postoperatif 0., 4., 12., ve 24. saatlerde kalp atım hızları insert ignore into journalissuearticles values(KAH);, ortalama arter basınçları insert ignore into journalissuearticles values(OAB);, periferik oksijen saturasyonları insert ignore into journalissuearticles values(SPO2);, VAS skorları kaydedildi. Ramsey skorları ise postoperatif derlenme odasında 0.ve 30.dakikalar ve postoperatif 4. ve 12 saatlerde kaydedildi. Ayrıca hastalara ek analjezik uygulanıp uygulanmadığı ve 24 saatlik opioid tüketimi kaydedildi. Ameliyattan 4 ve 12 hafta sonra, hastalarla telefonda görüşülerek günlük aktivitesini sınırlandıran ağrı insert ignore into journalissuearticles values(VAS 0-10); insert ignore into journalissuearticles values(varsa: 1 yoksa: 0); olup olmadığı soruldu ve kaydedildi.BULGULAR: Opioid tüketimi ve ek analjezi yapılan hasta sayısı Grup N’de anlamlı bir şekilde daha azdı. Değerlendirilen tüm saatlerde VAS değerleri Grup N’de anlamlı bir şekilde daha düşüktü insert ignore into journalissuearticles values(p
Keywords : nitröz oksit, akut ağrı, kronik ağrı