Perforan göz yaralanmasına ikincil travmatik kataraktlarda katarakt cerrahisi sonuçları

Authors : Emine DOĞAN

Pages : 303-308

Doi:10.31362/patd.513731

View : 25 | Download : 5

Publication Date : 2019-05-28

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Perforan göz yaralanmasına ikincil travmatik katarakt gelişen olgularda katarakt cerrahisi sonuçlarının değerlendirilmesi. Gereç- Yöntem: Çalışmada 2015-2018 yılları arasında perforan göz yaralanmasına ikincil travmatik katarakt nedeniyle cerrahi uygulanan olguların dosyaları geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların yaş, cinsiyet, yaralanma nedeni, yaralanma zonu, eşlik eden hifema, fibrin reaksiyonu, iris prolapsusu, vitreus kaybı, ön ve arka kapsülün durumu, oküler travma skoru insert ignore into journalissuearticles values(OTS);, ilk ve ikinci cerrahi arasındaki süre, yerleştirilen göz içi mercek insert ignore into journalissuearticles values(GİM); yeri, en iyi düzeltilmiş görme keskinliği insert ignore into journalissuearticles values(EİDGK); ve ek bulgular incelendi. Katarakt cerrahisi sonrası EİDGK’ne etki eden faktörler incelendi. Bulgular : Çalışmaya yaş ortalaması 41,7±22,6 yıl olan insert ignore into journalissuearticles values(6-71); 19 hastanın insert ignore into journalissuearticles values(4 kadın, 15 erkek); 19 gözü dahil edildi. Hastaların 14’ünde insert ignore into journalissuearticles values(%73,6); zon 1, 4’ünde insert ignore into journalissuearticles values(%21); zon 2, 1’nde insert ignore into journalissuearticles values(% 5,2); zon 3 yaralanma mevcuttu. İlk başvurduklarında hastaların 4’ünde insert ignore into journalissuearticles values(%21); hifema, 7’sinde insert ignore into journalissuearticles values(%36,8); fibrin reaksiyonu, 11’inde insert ignore into journalissuearticles values(%57,8); iris prolapsusu, 16’sında insert ignore into journalissuearticles values(%84,2); lens ön kapsül hasarı, 5’inde insert ignore into journalissuearticles values(%26,3); vitreus kaybı mevcuttu. Hastaların başlangıç görmeleri ortalama 0,07±0,05 insert ignore into journalissuearticles values(p+ ile 0,6); idi. OTS 2,4 ±0,7 olarak hesaplandı. Hastaların 12’sine insert ignore into journalissuearticles values(%63,1); primer cerrahi onarım, 4’üne insert ignore into journalissuearticles values(%21); primer onarım ve lens ekstraksiyonu, 3’üne insert ignore into journalissuearticles values(%15,7); primer onarım, lens ekstraksiyonu ve göz içi mercek insert ignore into journalissuearticles values(GİM); implantasyonu yapıldı. Hastaların 14’üne insert ignore into journalissuearticles values(%73,6); primer onarımdan ortalama 69,1 ±56,6 insert ignore into journalissuearticles values(2-300); gün sonra lens ekstraksiyonu ve GİM implantasyonu yapıldı. 2 insert ignore into journalissuearticles values(%10,5); hastaya GİM implantasyonu yapılamadı. Hastaların katarakt cerrahisi sonrası 1. ay EİDGK ortalama 0,5± 0,3 insert ignore into journalissuearticles values(0,05-0,9); düzeyinde olup; 20/40 ve üzerinde görme oranına sahip hastaların oranı %52,6 idi. Hastaların 1. ay EİDGK ile başlangıç EİDGK arasında korelasyon mevcuttu insert ignore into journalissuearticles values( p :0,044; r : 0.467 Pearson korelasyon testi);. Benzer olarak hastaların OTS ile 1. ay EİDGK arasında korelasyon mevcuttu insert ignore into journalissuearticles values( p :0,015; r :0,551 Pearson korelasyon testi);. Hastaların 2’sinde insert ignore into journalissuearticles values(%10,5); antiglokomatözlerle kontrol altına alınan sekonder glokom gelişirken, 1’inde insert ignore into journalissuearticles values(%5,2); 1 ay içinde retina dekolmanı gelişti ve vitreoretinal cerrahi yapıldı. Sonuç: Perforan göz yaralanmasına ikincil travmatik kataraktların görsel prognozunu; başlangıç görme düzeyi ve OTS etkilemektedir. Bu hastalarda hastanın klinik durumu yanında cerrahi planlama ve zamanlaması da önemlidir. Her olgu kendi klinik durumuna göre değerlendirilerek; yapılan en uygun cerrahi girişimle tatmin edici görsel sonuçlar alınmaktadır.  
Keywords : Perforan göz yaralanması, travmatik katarakt