İntrauterin inseminasyon uygulanan hastalarda serum vitamin D seviyesinin gebelik ile ilişkisi

Authors : Cihan KABUKÇU, Ümit ÇABUŞ

Pages : 233-241

Doi:10.31362/patd.820624

View : 25 | Download : 13

Publication Date : 2021-01-04

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: İntrauterin inseminasyon, nedeni açıklanamayan infertil hastalarda ilk basamak tedavi yaklaşımıdır. Çalışmamızın amacı, intrauterin inseminasyon tedavisi uygulanan kadınların gebelik sonuçlarının, serum D vitamini seviyesi ile ilişkisini belirlemektir. Gereç ve yöntem: İntrauterin inseminasyon uygulanan 135 hastaya ait 212 ovulasyon indüksiyonu siklusuna ait veriler değerlendirilmiştir. Çalışmaya dahil edilen tüm hastalara gonadotropinler ile ovulasyon indüksiyonunu takiben intrauterin inseninasyon yapılmıştır. Hastanın ovulasyon indüksiyonu öncesi FSH, LH, estradiol, prolaktin, anti-müllerian hormon insert ignore into journalissuearticles values(AMH);, TSH ve 25insert ignore into journalissuearticles values(OH); D vitamin seviyesi, overyan yanıtı ve gebelik sonucu incelenmiştir. Serum D vitamini seviyesine göre hastalar Grup A insert ignore into journalissuearticles values(≥20 ng/mL); ve Grup B insert ignore into journalissuearticles values(<20 ng/mL); olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 29,71 ± 4,18 idi. Hastaların ortalama infertilite süresi 4,31± 2,55 yıldı. Toplam 212 siklus çalışmaya dahil edilmiştir. 212 siklusun ovulasyon indüksiyonunda siklus başına kullanılan ortalama gonadotropin dozu 832,0±463,8 IU, ortalama indüksiyon süresi 11,49±3,45 gündü. Grup A insert ignore into journalissuearticles values(vitamin D ≥20 ng/mL); ile Grup B insert ignore into journalissuearticles values(vitamin D <20 ng/mL); arasında yaş, infertilite süresi, vücut kitle indeksi, AMH değeri, bazal antral folikül sayısı, indüksiyon süresi, kullanılan total gonadotropin dozu, endometriyal kalınlık ölçülerinde istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmedi insert ignore into journalissuearticles values(p<0,05);. Grup A’da gebelik oranı %18,3 insert ignore into journalissuearticles values(n=11);, Grup B’de ise %16,4 insert ignore into journalissuearticles values(n=25); olarak bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p=0,742);. D vitamini seviyesi ile vücut kitle indeksi, infertilite süresi, antral folikül sayısı, anti müllerian hormon, indüksiyon süresi, ve gelişen folikül sayısı arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon tespit edilmedi. ROC eğrisi analizi, serum D vitamin seviyesinin gebelik prediksiyonunda faydalı olmadığını göstermiştir insert ignore into journalissuearticles values(AUC=0,478 p=0,684); Sonuç: Ovulasyon indüksiyonunu takiben yapılan intrauterin inseminasyon sikluslarında serum D vitamini seviyesi gebelik sonucu üzerinde etkili değildir.
Keywords : İnfertilite, intrauterin inseminasyon, vitamin D, gebelik