Endoskopik transsfenoidal hipofiz cerrahisinde intraoperatif BOS drenajının post-operatif rinore üzerine etkisi

Authors : Emrah ÇELTİKÇİ

Pages : 583-586

Doi:10.31362/patd.1090580

View : 20 | Download : 8

Publication Date : 2022-07-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: İntraoperatif BOS kaçağı ve postoperatif rinore için faydalı olabilecek intraoperatif BOS drenajını tanımlayan az sayıda çalışma olduğundan, intraoperatif BOS kaçağını azalttığını, cerrahi alan kontrolünü artırdığını ve maksimum tümör rezeksiyonuna katkıda bulunduğunu gözlemlediğimiz, klinik pratiğimizde kullandığımız bu teknik ile ilgili deneyimlerimizi paylaşmak istedik. Gereç ve yöntem: Ağustos 2018-Aralık 2019 tarihleri arasında endoskopik endonasal yolla opere edilen 266 hipofiz adenomu vakası retrospektif olarak incelendi. Vakalar intraoperatif dönemde lomber drenaj katateri ile BOS drenajı uygulanan ve uygulanmayan olarak iki gruba ayrıldı. Başarı kriteri postoperatif ilk 2 ay içerisinde rinore görülmemesi olarak belirlendi. İki grup arasında rinore görülmesinde anlamlı fark olup olmadığı SPSS insert ignore into journalissuearticles values(version 20, IBM Corp.); yazılımı kullanılarak ve Ki-kare testi ile ortaya konulmaya çalışıldı. Bulgular: İntraoperatif BOS drenajı yapılan grupta 1 hastada post-operatif rinore görülürken BOS boşaltılmayan grupta 6 hastada post-operatif rinore görülmüştür ve bu fark istatistiki olarak anlamlı bulunmuştur insert ignore into journalissuearticles values(p<0,05);. Sonuç: Bulgularımız intraoperatif BOS drenajı sayesinde atmosfer basıncı desteğiyle diafragma sella elevasyonunun sağlanarak intraoperatif BOS kaçağının ve dolayısıyla postoperatif rinore oranlarının azaldığı yönündedir.
Keywords : Bos kaçağı, hipofiz adenomu, transsfenoidal, endoskopik cerrahi, lomber drenaj