NAZOFARENKS KANSERİ RADYOTERPİSİNDE FOTON-ELEKTRON BİRLEŞİM ALANININ İNCELENMESİ

Authors : Ahmet ÇALIŞIR, Kadir YARAY, Serdar SOYUER, Dicle ASLAN, Demet BAYRAKTAR

Pages : 182-189

View : 22 | Download : 15

Publication Date : 2012-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Bu çalışmada T1-T2 N0M0 nazofarenks kanserinin konvansiyonel radyoterapi uygulamasında; kritik organlardan biri olan medulla spinalisi 46 Gy’den sonra korumak amacıyla kullanılan elektron alanı ve foton alanının birleşim alanında, farklı gap uygulamalarındaki doz değişimini ve kritik yapılara etkisini incelemek amaçlanmıştır. Rando fantomun kemik yapılarından faydalanarak simülatör filmi çekildi. Film üzerinde medulla spinalis korumalı alan ve elektron alanı belirlendi. Foton ve elektron alanının birleşim hattı üzerinde rando fantomun 6. ve 7. kesitler arasına kesitlerle eşit büyüklükte wax kesildi. Wax üzerine; birleşim hattı üzerinde yüzeyden derine doğru 5 mm aralıklarla 16 adet, medulla spinalise 3 adet ve foton alanına 1 adet olmak üzere toplamda 20 adet TLD yerleştirildi. Foton alanına izosentrik tedavide 7 cm derinliğe 200 cGy doz alacak şekilde ve elektron alanına 3 cm’ye 200 cGy doz verecek şekilde ışınlandı. Foton-elektron birleşim alanı; 2 mm ve 4 mm üst üste çakıştırma, 2 mm ve 4 mm gap bırakma ve gap bırakmama yöntemleri uygulandı. Her bir uygulamada 6 kez ışınlama yapıldı. Bu çalışmanın sonucunda; tedavi alanında oluşabilecek sıcak ya da soğuk noktanın hasta üzerinde oluşturabileceği yan etkiler göz önüne alınarak foton-elektron alanına 2 mm gap bırakmanın uygun olacağı tesbit edildi
Keywords : Nazofarenks kanseri, alan birleşimi, rando fantom, medulla spinalis