İMPLANT CERRAHİSİNDE HAYATI TEHDİT EDEN HEMATOM: OLGU SUNUMU VE LİTERATÜR TARAMASI

Authors : Ömer ÜLKER, Ahmet Emin DEMİRBAŞ

Pages : 71-75

Doi:10.34108/eujhs.545371

View : 18 | Download : 6

Publication Date : 2020-05-04

Article Type : Other Papers

Abstract :Dental implantlar günümüzde dişsiz çenelerde sıklıkla ve başarılı bir şekilde uygulanan güncel bir tedavi yöntemidir. Maksillo-mandibular alanlarda uygulanan bu tedavi yöntemi özellikle antikoagülan ilaç kullanımı olan hastalarda ciddi komplikasyonların meydana gelmesine sebep olabilir. Bu komplikasyonlardan en önemlisi majör cerrahi işlemler sırasında veya sonrasında görülen hayatı tehdit eden kanamadır. Bu tip kanamalar sonrasında ağız tabanı ve çevresinde hematom gelişmesi ile hava yolunun tam veya kısmi olarak tıkanmasına kadar giden ciddi problemlere yol açabilir. Sonuçta hastaların hava yolu güvenliğinin sağlanması için acil olarak entübe edilmesi ya da trakeotomi yapılması gerekmektedir. Bu vaka raporunda, 65 yaşında kalp kapak replasmanı nedeniyle varfarin sodyum kullanan erkek hasta protetik tedavi için kliniğimize başvurdu. Lokal anestezi altında çoklu diş çekimlerini takiben maksilla ve mandibulaya 9 adet implant yerleştirildi. Cerrahi işlemden bir gün sonra görülen yaygın ve diffüz tipte hematom yaklaşık on gün sürdü.  Hastanın kan hemoglobin değerindeki ani düşüş nedeniyle iki defa acil olarak kan replasmanı yapıldı. Kanama kontrolü için lokal hemostatik ajanlar ile bimanuel kompresyon ve elektrokoter kullanıldı. İyileşme tamamlandıktan dört ay sonra hastanın protezleri yapılarak tedavisi sorunsuz bitirildi.
Keywords : hematom, implant, warfarin sodyum