Ankilozan Spondilit`te Otonomik Disfonksiyon Hastalık Sürecinin Bir İşareti midir? Bir Elektrofizyolojik Çalışma

Authors : Yaşar KESKİN, Kevser GÜMÜŞSU, Teoman AYDIN, Sevde ÖZER POŞUL, Esra BAŞAR GÜRSOY

Pages : 644-651

Doi:10.31832/smj.623601

View : 48 | Download : 11

Publication Date : 2019-12-16

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç:  Bu çalışmada, ankilozan spondilitli insert ignore into journalissuearticles values(AS); hastalarda klinik ve elektrofizyolojik testler kullanarak otonom sinir sistemi insert ignore into journalissuearticles values(OSS); fonksiyonlarını değerlendirmeyi, hastalık özellikleriyle ilişkiyi araştırmayı ve verileri sağlıklı bireylerle karşılaştırmayı amaçladık. Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya kırk AS hastası ve otuz sağlıklı kontrol grubu dahil edildi. İstirahatte kalp atışı, ayakta durmaya sistolik kan basıncı gibi klinik ölçümler alındı. OSS`nin elektrofizyolojik değerlendirmeleri sempatik cilt yanıtı ve R-R aralık varyasyon ölçümleri ile yapıldı. Hastalık aktivitesini tahmin etmek için Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index insert ignore into journalissuearticles values(BASDAI); kullanıldı. AS`li hastalar da iki gruba ayrıldı; BASDAI≥4 ve BASDAI <4. Gruplar arasındaki fark ve OSS değişkenleri ile klinik özellikler arasında korelasyon belirlendi. Bulgular: AS hastalarının yaş ortalaması 35,2 ± 10,4, sağlıklı kontroller 34,4 ± 11,2 idi. Hastalar ortostatik değişimde solgunluk hissi, anormal terleme, bozulmuş bağırsak fonksiyonlarını kontrol grubundan daha fazla olduğunu ifade etmişlerdir. Hastaların istirahatte kalp atış hızı değerleri parasempatik disfonksiyonu gösteren kontrol bireylerinden daha yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p = 0,001);. Bir sempatik fonksiyon testi olan ayakta durma sistolik kan basıncı yanıtı; her iki grupta da benzerdi. Parasempatik fonksiyon testi istirahatte R–R interval variation insert ignore into journalissuearticles values(RRIV);  ve derin nefes alma sırasında RRIV her iki grupta benzerdi. Hasta ve kontrol grubu veya düşük ve yüksek hastalık aktivitesi olan hastalar arasında sempatik cilt yanıtı insert ignore into journalissuearticles values(SCY); latans ve amplitüdlerinde anlamlı bir fark bulunmadı insert ignore into journalissuearticles values(p> 0,05);. SCY latansları ile CRP seviyeleri ile hastalık süreleri arasında bir ilişki vardı. Sonuç: OSS disfonksiyonu semptomları AS hastalarında kontrollerden daha sık gözlendi, ancak RRIV ve SCY ile değerlendirilen otonomik fonksiyonlarda anlamlı bir fark bulunmadı. 
Keywords : Ankilozan Spondilit, Spondiloartrit, Otonom Sinir sistemi, R R aralığı değişimi, Sempatik Deri Yanıtı

ORIGINAL ARTICLE URL