Laparoscopy Versus Open Appendectomy for Elderly Patients: A Single-Center Experience

Authors : Enis DİKİCİER, Barış MANTOĞLU, Kayhan ÖZDEMİR, Muhammed KAMBUROĞLU, Emre GÖNÜLLÜ

Pages : 1-8

Doi:10.31832/smj.777166

View : 27 | Download : 9

Publication Date : 2021-03-22

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Akut apandisit acil cerrahide sık görülen patolojilerdendir. Genellikle genç yaşta görülen bir hastalıktır. Ortalama yaşam süresinin uzaması ile yaşlı hasta popu-lasyonunda akut apandisit görülme oranları giderek artmaktadır. Bu çalışmanın amacı, 65 yaş üstü akut apandisit nedeni ile cerrahi olarak tedavi edilen hastalarda laparos-kopik ve açık cerrahi yöntemlerin sonuçlarını karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: 2011-2018 yılları arasında Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Has-tanesi’nde akut apandisit nedeni ile cerrahi tedavi uygulanan 65 yaş üstündeki olgular çalışmaya dahil edildi. Olgular uygulanan cerrahi yönteme göre laparaskopik veya açık apendektomi ve komplike veya nonkomplike apandisit olarak değerlendirilerek sınıflandırıldı. Tüm gruplar yaş ortalaması, cinsiyet, beyaz küre insert ignore into journalissuearticles values(WBC); düzeyleri, ko-morbid hastalık varlığı, ASA skoru, operasyon süresi, oral alımın başlama zamanı, hastanede kalış süresi, postoperatif yoğun bakım gereksinimi, komplikasyon varlığı ve mortalite açısından değerlendirildi Bulgular: 65 yaş üstü apendektomi yapılan 161 olgunun 98’i erkek insert ignore into journalissuearticles values(% 60,80);, 63’ü kadındı insert ignore into journalissuearticles values(% 39,20);. Olguların 109’una insert ignore into journalissuearticles values(% 67,70); açık apendektomi, 52’sine insert ignore into journalissuearticles values(% 32,29); laparoskopik apendektomi uygulandığı belirlendi. Açık operasyon uygulanan 109 olgunun 61’inin insert ignore into journalissuearticles values(% 55,91);, laparoskopik apendektomi uygulanan 52 olgunun 22’sinin insert ignore into journalissuearticles values(% 42,32); komplike akut apandisit olduğu saptandı. Opere edilen olguların 24’ünde insert ignore into journalissuearticles values(% 14,94);, kom-plikasyon geliştiği gözlendi. Komplikasyonlar açısından laparoskopik opere edilen gruplarla açık apendektomi grupları arasında anlamlı farklılık saptanmadı insert ignore into journalissuearticles values(P=0,873);. Gruplar yaş, cinsiyet, yandaş hastalık, ASA skoru ve preoperatif laboratuvar değerleri açısından benzer özellikler göstermekteydi Sonuç: Laparoskopik apendektomi yaşlı ve komorbiditesi yüksek hasta populasyonunda güvenle uygulanabilir bir yöntemdir.
Keywords : akut apandisit, laparoskopi, yaşlı hasta