Kolorektal Kanserlerde Venöz İnvazyonun Elastik Lif Boyası Eşliğinde Yeniden Değerlendirilmesi

Authors : Ebru AKAY, Serdal Sadet ÖZCAN, Merve DOĞAN, Fatoş TEKELİOĞLU, Saliha KARAGÖZ EREN, Hatice KARAMAN

Pages : 294-300

Doi:10.31832/smj.1016076

View : 28 | Download : 12

Publication Date : 2022-06-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç : Kolorektal kanserlede insert ignore into journalissuearticles values( KRK); venöz invazyonuninsert ignore into journalissuearticles values(Vİ); prognostik önemi uzun yıllardır bilinmektedir. Vİ uzak organ metastazları için bağımsız prediktör olarak kabul edilmektedir. KRK`lerde beklenen Vİ oranı en az % 25’dir. Gastrointestinal kanal spesmenlerine spesifik bakan patologların olduğu merkezlerde bu oran genel patalogların baktığı spesmenlerle karşılaştırıldığında daha fazladır. Elastik Lif Boyası insert ignore into journalissuearticles values(ELB); kullanımının VI oranlarını artırdığı ileri sürülmektedir. Bu çalışmada amacımız Vİ olmayan KRK olgularına ELB uygulayarak yeniden değerlendirmek, yanlış yorumlamaya neden olan etkenleri belirlemek ve ELB`nin rutinde kullanımını sorgulamaktır. Gereç ve Yöntemler: 2018-2020 tarihleri arasında tanı almış 166 KRK materyalinden Vİ bulunmayan, Vİ belirlenirken boyama işlemi yapılmamış, 77 olgunun preparatları yeniden incelendi. Seçilen bir bloğa ELB uygulandıktan sonra yeniden değerlendirildi. Bulgular: Olguların 49’u Erkek insert ignore into journalissuearticles values(%63,6);, 28’i Kadın insert ignore into journalissuearticles values(%36,4);, E/K oranı: 1,75 idi. Yaş ortalaması 63,5 insert ignore into journalissuearticles values(29-101); yaş idi. Ortalama tümör çapı 4,85 cm insert ignore into journalissuearticles values(1-11 cm); idi. Olguların 6’sı insert ignore into journalissuearticles values(%7.8); high grade, 71’i insert ignore into journalissuearticles values(%92.2); low grade histolojik dereceye sahipti. Olguların patolojik T evreleri sırasıyla, 3 olgu pT1 insert ignore into journalissuearticles values(%3,9);, 14 olgu pT2 insert ignore into journalissuearticles values(%18,2);, 50 olgu pT3 insert ignore into journalissuearticles values(%65);, 10 olgu pT4 insert ignore into journalissuearticles values(%12,9); idi. Patolojik N evreleri sırasıyla, 2 olgu pNx insert ignore into journalissuearticles values(%2,6);, 57 olgu pN0 insert ignore into journalissuearticles values(%74);, 14 olgu pN1 insert ignore into journalissuearticles values(%18,2);, 4 olgu pN2 insert ignore into journalissuearticles values(%5,2); idi. ELB yapılan preparatlar yeniden değerlendirildi. 77 olgunun 6’sında insert ignore into journalissuearticles values(%7,8); ELB boyama sonrası Vİ tespit edildi. Sonuç: Çalışmamızda ELB ile Vİ tespit edilen olgularda, oblitere olmuş damar duvarlarında tümörü çevreleyen alanın desmoplastik stroma lehine değerlendirildiğini gözlemledik. Sonuç olarak H&E kesitlerde Vİ bulunmayan olguların tamamına ELB gibi damar duvarı belirleyicilerinin uygulanmasını önermekteyiz. Böylece hastanın tedavi protokolünü ve sağ kalımını etkileyen Vİ’nin yorumlanmasında oluşabilecek hatalar azaltılmış olacaktır.
Keywords : Kolon kanseri, Venöz İnvazyon, Elastik lif boyası