Does Computed Tomography Provide an Advantage over X-ray in the Treatment of Intertrochanteric Fractures?

Authors : Murat KAYA, Hayati KART, Fevzi SAĞLAM, Özgür BAYSAL, Shikhalı ISGANDARLI, Ömer BÜYÜKTOPÇU

Pages : 482-488

Doi:10.31832/smj.1088239

View : 19 | Download : 12

Publication Date : 2022-09-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: İntertrokanterik kırıklarda başarılı bir tedavi uygun bir implanta bağlıdır ve buna kırık sınıflaması ve stabilitesine göre karar verilir. Çalışmamızda intertrokanterik kırıklarda x-ray ve/veya bilgisayarlı tomografi insert ignore into journalissuearticles values(BT);’nin kırık sınıflamasında ve tedavi için implant seçiminde gözlemciler arası ve gözlemci içi tutarlılığını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Travma tecrübesi beş yıl ve üzerinde olan iki ortopedist tarafından 80 intertrokanterik kırık tanısı almış aynı zamanda eşlik eden kırık şüphesine yönelik pelvis BT taraması yapılmış hastalar değerlendirmeye alındı. AO/OTA sınıflaması ve tedavi için implant seçimi x-ray ve/veya BT ye göre yapıldı. İki hafta sonra ikinci değerlendirler yapıldı. Birinci değerlendirme gözlemciler arası güvenilirlik, birinci ve ikinci değerlendirmelerde gözlemci içi güvenilirlik açısından Cohen`s Kappa hesaplandı. Bulgular: Tüm değerlendirmelerde Gözlemci-1 için gözlemci içi ICC 0,861 ile 0,973 aralığında, Gözlemci-2 için 0,893 ile 0,993 aralığındaydı. Birinci değerlendirmeler dikkate alındığında gözlemciler arası ICC 0,865-0,961 aralığındaydı. Bu veriler her iki gözlemci için gözlemci içi ve gözlemciler arası mükemmel uyumu temsil ediyordu insert ignore into journalissuearticles values(P<0.001);. Sonuç: Preoperatif BT taraması, özellikle x-ray’e göre stabil insert ignore into journalissuearticles values(AO/OTA-31A1); olarak değerlendirilen intertrokanterik kırıklarda tedavide implant tercihi için tanısal bir yarar sağlayabilir. Her ne kadar BT tarama analizi sonuçları mükemmel olsada, bu görüntüleme yöntemi cerrahi prosedürü planlamak ve optimize etmek için duruma göre kullanılmalıdır.
Keywords : İntertrokanterik kırık, İmplant tercihi, gözlemciler arası tutarlılık, Optimize cerrahi prosedür