Radyoloji Penceresinden Erişkin Kraniofarengiomalar

Authors : İzzet ÖKCESİZ, Halil DÖNMEZ, Burak ÖZTÜRK, Serap DOĞAN

Pages : 84-94

Doi:10.31832/smj.1186969

View : 20 | Download : 7

Publication Date : 2023-03-16

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Erişkin kraniofarengiomaların bilgisayarlı tomografiinsert ignore into journalissuearticles values(BT); ve manyetik rezonans görüntülemeinsert ignore into journalissuearticles values(MRG); bulguları üzerinden, radyolojik özelliklerini ortaya koymak ve sellar – parasellar lezyonlardan ayırıcı tanısına katkıda bulunmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: 2005 – 2022 yılları arasında, histopatolojik açıdan “kraniofarengioma” tanısı doğrulanmış, erişkin hastalar merkezimiz veritabanı üzerinden retrospektif olarak taranmıştır. Olguların preoperatif hipofiz/kranial BT ve/veya kontrastlı hipofiz/kranial MRG görüntüleri iki radyolog tarafından değerlendirilmiş olup, araştırmacılar arasındaki uyumu belirlemek adına intraclass correlation coefficientinsert ignore into journalissuearticles values(ICC); değeri hesaplanmıştır. Görüntüleme analizinde tümör boyutu, şekli, kalsifikasyon varlığı ve tipi, topografik ve morfolojik insert ignore into journalissuearticles values(kistik-solid); özellikleri, kistik ve solid komponentlerinin radyolojik karakteristikleri ve olası hidrosefali varlığı değerlendirilmiştir. Bulgular: 2005 ve 2022 yılları arasında, çalışma kriterlerine uyan 12 olgu tespit edilmiş olup, çalışma grubunda erkek dominansisi insert ignore into journalissuearticles values(2/1); izlenmiştir. Görüntüleme analizinde, kraniofarengioma lezyonlarının sıklıkla lobüle kontürlü olduğuinsert ignore into journalissuearticles values(%75); ve yüksek oranda kalsifikasyon gösterdiğiinsert ignore into journalissuearticles values(%63.6); tespit edilmiştir. Lezyonların topografik değerlendirilmesinde en sık yerleşimin sellar-suprasellar psödo 3V tipinsert ignore into journalissuearticles values(%41.7); olduğu saptanmıştır. Çalışma grubundaki olguların tamamında kistik komponent tespit edilmiş olup; lezyonların kistik komponenti MRG incelemelerinde T1A’da sıklıkla izointensinsert ignore into journalissuearticles values(%41.6);, T2A’da ise olguların önemli bir kısmındainsert ignore into journalissuearticles values(%91.7); hiperintens sinyal özelliği gösterirken, lezyonların solid komponenti T1A görüntülerde ağırlıklı olarak izo-hafif hipointensinsert ignore into journalissuearticles values(%83.3);, T2A’da ise sıklıkla izo-hafif hiperintensinsert ignore into journalissuearticles values(%66.6); olarak izlenmiştir. Post-kontrast serilerin değerlendirilmesinde tüm olgulardainsert ignore into journalissuearticles values(%100); kontrast tutulumu saptanmıştır. Lezyonların solid komponentlerinde en sık retiküler paternde kontrastlanma izlenirkeninsert ignore into journalissuearticles values(%55.6);, kistik komponentlerde kapsüler kontrastlanmanın sıklıklainsert ignore into journalissuearticles values(%72.7); ince düzgün, lineer rim tarzında olduğu dikkati çekmiştir. Ayrıca kraniofarengioma lezyonlarına, olguların %16.7’ sinde nonkominikan hidrosefalinin eşlik ettiği tespit edilmiştir. Sonuç: Erişkin kraniofarengiomaların radyolojik özellikleri lezyonun natürüne göre değişkenlik gösterebilmektedir. Kalsifikasyon varlığı, sellar – parasellar lezyonlar arasında kraniofarengiomayı öne çıkaran değerli bir radyolojik bulgudur.
Keywords : Kraniofarengioma, Rathke poşu tümörü, Bilgisayarlı tomografi, Manyetik rezonans görüntüleme, Nöroradyoloji