Anestezi Yoğun Bakım Ünitesinde Ekstübe Edilen Kardiyak Hastaların Retrospektif Analizi

Authors : Fatih Şahin, Burak Kaya, Havva Kocayigit, İbrahim Kocayiğit, Ali Fuat Erdem

Pages : 1-8

Doi:10.31832/smj.1500713

View : 88 | Download : 70

Publication Date : 2025-03-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada amacımız anestezi yoğun bakım ünitesi (YBÜ)’nde kardiyak kaynaklı mekanik ventilatör (MV) ile takip ettiğimiz ve ekstübe edilerek YBÜ ihtiyacı kalmayan hastaların kardiyoloji bölümüne nakledildikten sonraki süreçte uygulanan tedavilerin incelenmesidir. Gereç ve yöntem: Çalışmaya anestezi YBÜ’de MV’de takip edilen kalp yetmezliği (KY) sebepli yatışı olan ve ani kardiyak arrest (AKA) sonrası başarılı kardiyopulmoner resüsitasyon (PRS) hastaları çalışmaya dahil edildi. Hastaların cinsiyetleri, başvuru sırasındaki yakınmaları, altta yatan sistemik hastalık öyküsü, kaç gün entübe vaziyette takip edildiği, ekstübe edildikten kaç gün sonra kardiyoloji servisine devredildiği, yapılan ve/veya önerilen medikal tedaviler, girişimsel tedaviler değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 145 hasta dahil edildi ve yaş ortalaması 66.46 ± 13.8 idi. Hastaneye başvuru sebepleri sırasıyla %71 oranında dispne, %22,1 ile AKA sonrası PRS ve %13,8 ile kardiyak aritmiydi. Hastaların YBÜ ortalama yatış süreleri 8,7 gün, ekstübe edildikten sonra kardiyoloji bölümüne devredilme süresi ortalama 4,5 gündü. Hastaların %11’ine anjio-stent uygulandı. Hastaların %5,5’ine intrakardiyak defibrilatör (ICD) implante edildi. Hastaların %93,8’i taburcu olurken, %4,8’i eksitus oldu. Sonuç: Kardiyak kaynaklı takip edilen hastalar ekstübe edildikten sonra primer etiyolojinin araştırılması açısından kardiyoloji kliniğine danışılması ve özellikle ventriküler artimi ve KY hastalarının ICD ve ilaç tedavilerinin düzenlenmesi, ST eleve olmayan myokard infarktüsü hastalarının anjiolarının planlanması ve ilaç tedavilerinin düzenlenmesi açısından değerlendirilmesinin oldukça önemli olduğunu unutmamak gereklidir.
Keywords : Yoğun bakım ünitesi, Ani kardiyak ölüm, Kalp yetmezliği, Mekanik ventilasyon