SAĞLIK HİZMETLERİNDE DESANTRALİZASYON VE TÜRKİYE’DEKİ UYGULAMALARI

Authors : Kazım BAŞ, Haydar SUR

Pages : 79-97

View : 18 | Download : 8

Publication Date : 2021-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Seksenli yıllardan sonra neoliberal politikalar, küreselleşme, toplumsal, ekonomik ve siyasal gelişmelerle birlikte, devletin merkezi rolü sınırlandırılarak daha etkin bir yönetim amacıyla devletin merkezi rolü çerçevesinde bazı yetkileri yerel birimlere aktarılmıştır. Merkezi otoritenin alt birimlere verilen bu yetkileri desantralizasyon insert ignore into journalissuearticles values(yerinden yönetim); kavramıyla açıklanmıştır. Desantralizasyonla ilk aşamada hiyerarşik hükümet insert ignore into journalissuearticles values(devlet); yapıları ile merkezileşen bürokrasilere, ikinci aşamada ise kamuda özelleştirmeler ve üçüncü aşamada ise halkın hizmetlere katılımı amaçlanarak yönetişim kavramı benimsenmiştir. Desantralizasyon kavramı 1990’lı yıllardan sonra, dünya ülkelerinde sağlık hizmetlerinde reformların temel bileşeni olmuştur. Desantralizasyon; sağlık sunumundaki gelişmeleri teşvik etmek, kaynakları ihtiyaçlara göre tahsis edilmesini sağlamak, toplumu önceliklerle ilgili kararlara katılımını sağlamak ve sağlıktaki eşitsizliklerin azaltılmasını kolaylaştırarak, sağlık sektörü üzerinde büyük etkisinin olabileceği ve hizmet kalitesini arttıracağından yaygın şekilde önerilmektedir Türkiye’de Sağlıkta Dönüşüm Programıyla birlikte sağlık kurumlarının idari ve mali özerkliğe kavuşturulacağı belirtilip sağlık sektöründe bazı idari desantralizasyon uygulamaları hayata geçirilmiştir.
Keywords : Desantralizasyon, sağlık, sağlık yönetimi