Yaşlı astımlılarda orta-doz flutikazon ve salmeterolün bronkokonstriksiyonun algılanmasına etkisi

Authors : Aydanur Ekici, Türkan Kara, Ahmet Akın, Pınar Koçyiğit, Ali Karlıdağ, Mehmet Ekici

Pages : 10-13

Doi:10.17343/sdutfd.26549

View : 18 | Download : 7

Publication Date : 2009-04-16

Article Type : Research Paper

Abstract :SüleymanDemirel Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ: 2005 Aralık; 12insert ignore into journalissuearticles values(4); Yaşlı astımlılarda orta-doz flutikazon ve salmeterolün bronkokonstriksiyonun algılanmasına etkisi Aydanur Ekici, Türkan Kara, Ahmet Akın,Pınar koçyiğit, Ali karlıdağ, Mehmet Ekici Özet Amaç: Orta-doz Flutikazon ve salmeterol tedavisinin bronkokonstriksiyonun algılanmasına etkisinin yaşlı ve genç astımlılarda değerlendirilmesi. Metot: Yirmidokuz yaşlı astımlı insert ignore into journalissuearticles values(•60 yaş); ve 21 genç astımlı insert ignore into journalissuearticles values(<60 yaş); hasta çalışmaya katıldı. Yaşlı astımlılar semptom sürelerine göre iki gruba ayrıldı insert ignore into journalissuearticles values(geç başlangıçlı astım< 5 yıl; erken başlangıçlı astım •5 yıl);. Orta persistan astımlı 50 hasta bir yıl boyunca günde iki defa 250 ug flutikazon propionat ve 50ug salmeterol tedavisi aldı. Her hastaya başlangıçta ve bir yıl sonra histamin ile bronş provokasyon testi yapıldı. Nefes darlığı modifiye Borg skalası ile değerlendirildi. Birinci saniye zorlu vital kapasite`de insert ignore into journalissuearticles values(FEV1); %20`lik bir düşmenin olduğu Borg skoru Algılama skoru 20 insert ignore into journalissuearticles values(AS20); olarak saptandı.Sonuçlar: Geç başlangıçlı yaşlı astımlılarda başlangıç ortalama AS20 değerleri insert ignore into journalissuearticles values(1.21 ± 0.18); ile tedavi sonrası ortalama AS20 değerleri insert ignore into journalissuearticles values(1.32 ± 0.22); arasında anlamlı fark yoktu insert ignore into journalissuearticles values(p=0.7);. Erken başlangıçlı yaşlı astımlılarda başlangıç ortalama AS20 değerleri ile insert ignore into journalissuearticles values(1.45 ± 0.14); tedavi sonrası ortalama AS20 değerleri insert ignore into journalissuearticles values(1.11 ± 0.30); arasında anlamlı fark yoktu insert ignore into journalissuearticles values(p=0.2);. Genç astımlılarda başlangıç ortalama AS20 değerleri insert ignore into journalissuearticles values(2.27 ± 0.25); ile tedavi sonrası ortalama AS20 değerleri insert ignore into journalissuearticles values(2.07 ± 0.29); arasında anlamlı fark yoktu insert ignore into journalissuearticles values(p=0.3);. Yaşlı astımlılarda başlangıç ortalama AS20 değerleri insert ignore into journalissuearticles values(1.31 ± 0.12; 2.27 ± 0.25 p=0.001); ve tedavi sonrası ortalama AS20 değerleri insert ignore into journalissuearticles values(1.23 0.18; 2.07 ± 0.29 p=0.01); genç astımlılardan düşüktü. Yorum:Çalışma orta doz flutikazon ve salmeterol tedavisinin yaşlı ve genç astımlılarda bronkokonstriksiyonun algılanmasını değiştirmediğini düşündürmektedir.Ancak yaşlı astımlıların başlangıçtaki ve bir yıl sonraki algılamaları genç astımlılardan daha düşük bulunmuştur. Anahtar kelimeler: Astım, hava yolu daralması, Borg skalası,algılama, tedavi Abstract Effect on perception of bronchoconstriction of moderate-dose fluticason plus salmeterol in elderly asthmatics We evaluate the effect of moderate-dose fluticasone plus salmeterol on perception of bronchoconstriction in elderly and in young asthmatics. Twenty-one young asthmatics insert ignore into journalissuearticles values(aged <60yrs); and 29 elderly asthmatics insert ignore into journalissuearticles values(•60 yrs ); were studied. The elderly asthmatics were separated into two groups according to the duration of symptoms insert ignore into journalissuearticles values(late-onset asthma <5 year, early-onset asthma •5 year);. 50 patients with moderate asthma were assigned to a 1yr treatment with 250 ug of fluticason propionate plus 50ug salmetorol, twice daily.At entry and after 1 yr , histamine challenge test was performed for each patient. Dyspnea was assessed by modified Borg scale. The Borg score in FEV1 reduction by 20% was determined as perception score 20 insert ignore into journalissuearticles values(PS20);. Results: There was no significant difference between mean PS20 values at entry insert ignore into journalissuearticles values(1.21 ± 0.18); and after the first yearinsert ignore into journalissuearticles values(1.32 ± 0.22); for late onset elderly asthmatics insert ignore into journalissuearticles values(p=0.7);. There was no significant difference between mean PS20 values at entry insert ignore into journalissuearticles values(1.45 ± 0.14); and after the first year insert ignore into journalissuearticles values(1.11 ± 0.30); for early onset elderly asthmatics insert ignore into journalissuearticles values(p=0.2);. There was no difference between mean PS20 values at entry insert ignore into journalissuearticles values(2.27 ± 0.25); and after the first year insert ignore into journalissuearticles values(2.07 ± 0.29); for young asthmatics insert ignore into journalissuearticles values(p=0.3);. The mean PS20 value of elderly asthmatics at entry insert ignore into journalissuearticles values(1.31 ± 0.12, 2.27 ± 0.25 p=0001); and after the first year insert ignore into journalissuearticles values(1.23 ± 0.18, 2.07 ± 0.29 p=0.01); was lower than young asthmatics. Conclusion: Our study suggested that the treatment of moderate-dose fluticasone plus salmeterol did not change perception of bronchoconstriction in elderly asthmatics. Perception of elderly asthmatics at entry and after 1 yr was lower than young asthmatics. Key words: asthma, bronchoconstriction, Borg scale, perception, treatment
Keywords : Astým, hava yolu daralmasý, Borg skalasý, algýlama, tedavi