Periapikal durumun değerlendirilmesinde gözlemciler arası uyumsuzluğa neden olan vakalar

Authors : Ayşe KEÇECİ, Bulem KAYA, Gül ÇELİK ÜNAL, Gürhan TAÇ

Pages : 16-21

Doi:10.17343/sdutfd.69228

View : 17 | Download : 11

Publication Date : 2009-04-29

Article Type : Research Paper

Abstract :SüleymanDemirel Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ: 2006 Aralık; 13insert ignore into journalissuearticles values(4); Periapikal durumun değerlendirilmesinde gözlemciler arası uyumsuzluğa neden olan vakalar Ayşe Diljin Keçeci, Bulem Üreyen Kaya, Gül Çelik Ünal, Gürhan Taç Özet Amaç: Bu çalışmanın amacı, periapikal indeks insert ignore into journalissuearticles values(PAI); skorlama sistemi kullanılarak periapikal durumun radyografik olarak değerlendirildiği seçilmiş örneklem grubunda, gözlemciler arası uyumun sağlanamadığı ve kararsız kalınan vakaların insidansı ve etiyolojisinin saptanmasıdır. Gereç ve Yöntem: 405 dişe ait 750 kökün değerlendirildiği uzlaşma çalışmasına ait radyografilerde apikal durumun değerlendirilmesinde ortaya çıkan problemler nedeni ile en az bir gözlemcinin farklı skorladığı periapikal radyografiler yeniden değerlendirildi. Gözlemciler arası uyumsuzluğa yol açan nedenler: a); anatomik oluşumlar, b); periodontal ligament boşluğu, c); mineral kaybının görüntülenmesini etkileyen trabeküler yapı ve d); kemik iliği boşlukları olarak sınıflandırılmıştır. Bulgular: Çalışmada, 45 dişe insert ignore into journalissuearticles values(%9,83); ait 54 kök insert ignore into journalissuearticles values(%6,89);.te gözlemciler arası uyumsuzluk ortaya çıktı. Gözlemciler arası uyumsuzluk sebeplerin dağılımı şu şekildedir: 9 adedi insert ignore into journalissuearticles values(15,52%); anatomik oluşumlar, 6 adedi insert ignore into journalissuearticles values(10,34 %); periodontal ligament boşluğu, 33 adedi insert ignore into journalissuearticles values(56,90%); trabeküler yapı ve 10 adedi insert ignore into journalissuearticles values(17,24%); kemik iliği boşlukları. Sonuç: Apikal bölgenin farklı morfolojisi ve çevre kemiğin yoğunluğundaki farklılıklar değerlendirmeyi zorlaştırmıştır. Kararsız kalınan zor vakalar, radyografik uzlaşmada belirsizliği göstermektedir. Bu tip vakalarda, ancak etrafındaki komşu yapıların dikkatlice değerlendirilmesinden sonra bir karara varılabilir. Anahtar kelimeler: gözlemciler arası uyumsuzluk, periapikal, radyograf Abstract Disagreement cases caused interobserver variations during evaluation of periapical status Aim: The aim of this study is to determine the etiology and incidence of the disagreement and borderline cases selected for the radiographic evaluation of periapical status using the periapical index insert ignore into journalissuearticles values(PAI); scoring system. Material and Method: Borderline cases in the agreement study of evaluation of 405 teeth with 750 roots, which had been given different score at least by one observer were re-evaluated. The reasons of disagreement cases were classified as: a); anatomical landmarks b); periodontal ligament space c); trabecular pattern affecting the view of mineral loss d); bone marrow spaces. Results: Fourty-five disagreement cases insert ignore into journalissuearticles values(%9,83); with 54 root insert ignore into journalissuearticles values(%6,89); were observed. The distribution of observer variations according to their reasons were as follows: 9 insert ignore into journalissuearticles values(15,52%); anatomical landmarks, 6 insert ignore into journalissuearticles values(10,34 %); periodontal ligament space, 33 insert ignore into journalissuearticles values(56,90%); trabecular pattern affecting the view of mineral loss, 10 insert ignore into journalissuearticles values(17,24%); bone marrow spaces. Then, the joint discussion resulted in an agreement for all the cases. Conclusion: The varying morphology of apical areas and varying density of surrounding bone present a number of challenges. Difficult borderline cases illustrate the uncertainty involved in radiographical consensus. In such cases the decision can only be made after careful analysis of surrounding tissues of the apex. Key words: interobserver variations, periapical, radiograph
Keywords : gözlemciler arasý uyumsuzluk, periapikal, radyograf