Varikoseli olan hastalarda Y kromozomu mikrodelesyonu-infertilite ilişkisi

Authors : Sevcan BOZDOĞAN, Ahmet Dursun, Çetin Yeşilli, İlker SEÇKİNER, Feryal Çabuk, Korhan ALTAN, Gürdal Bozdoğan

Pages : 15-19

Doi:10.17343/sdutfd.15221

View : 19 | Download : 7

Publication Date : 2009-04-30

Article Type : Research Paper

Abstract :SüleymanDemirel Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ: 2007 Mart; 14insert ignore into journalissuearticles values(1); Varikoseli olan hastalarda Y kromozomu mikrodelesyonu-infertilite ilişkisi Sevcan Bozdoğan*, Ahmet Dursun*, Çetin Yeşilli**, İlker Seçkiner**, Feryal Çabuk*, Korhan Altan**, Gürdal Bozdoğan** *Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik AD, Zonguldak **Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD, Zonguldak Özet Giriş: Varikosel hastalarında spermatogenezi etkileyen patolojik faktörler henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Bu hastalarda varikosele eşlik eden testiküler patolojilerin yanı sıra, Y kromozomunun uzun kolunda bulunan mikrodelesyonların da spermatogenezi etkilediği bilinmektedir. Y kromozom mikrodelesyonlarının, oligozoospermi ve azospermiden sorumlu olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada, varikoseli olan hastalarda, Y kromozom mikrodelesyonlarının infertilite gelişimine katkısının araştırılması amaçlanmıştır. Hastalar ve yöntem: Çalışmaya 18`si infertil, 14`ü fertil toplam 32 varikosel hastası dahil edilmiştir. Tüm hastaların spermiogramları yapılmış ve Y kromozomunun Azospermi Faktör-a insert ignore into journalissuearticles values(AZF-a);, Azospermi Faktör-b insert ignore into journalissuearticles values(AZF-b);, Azospermi Faktör-c insert ignore into journalissuearticles values(AZF-c); bölgeleri mikrodelesyon varlığı açısından değerlendirilmiştir.Bulgular: 3`ü azospermik olmak üzere 18 hastadan oluşan infertil grubun sperm sayısı 0-104 milyon/ml arasında değişmekte iken insert ignore into journalissuearticles values(ortalama 37.1 milyon/ml); 14 hastadan oluşan fertil grubun sperm sayısı 7.5-192 insert ignore into journalissuearticles values(ortalama 75.8); milyon/ml arasında bulunmuştur. İnfertil gruptaki hastaların 4`ünde Azospemi Faktör-a ve Azospemi Faktör-b bölgesinde mikrodelesyonlar tespit edilmiş iken fertil grupta Y kromozom mikrodelesyonuna rastlanmamıştır. Y kromozom mikrodelesyonu olan hastaların, birinin azoospermik olmak üzere ortalama sperm sayılarının 24.8 milyon/ml olduğu saptanmıştır. Sonuç: Y kromozomu mikrodelesyonları varikoselli hastalarda da görülebilen ve fertiliteyi etkileyen nedenlerden biridir. Varikoseli olan hastalarda fertilite değerlendirmesi yapılırken, Y kromozom mikrodelesyon olasılığının göz önünde bulundurulması uygun olacaktır. Özellikle post-operatif sperm sayısında artış olmayan varikoselli hastalarda, infertiliteden Y kromozom mikrodelesyonları sorumlu olabilir. Bu şekilde hem infertilite nedeni ortaya konabilecek, hem de varikoselektomi sonrası fertilitenin sağlanması için kullanılacak en uygun yardımcı üreme tekniğinin seçiminde yol gösterici olacaktır. Anahtar kelimeler: Y kromozom mikrodelesyonu, infertilite, varikosel Abstract The association of Y chromosome Microdeletions and Infertility in Patients with Varicocele Introduction: The pathological factors cause spermatogenesis arrest in varicocele patients still remain unknown. In these patients, both testiculopathies and Y chromosome long arm deletions affect spermatogenesis. Y chromosome microdeletions are known to be responsible for oligozoospermia and azoospermia. In this study, the relation between Y chromosome microdeletion and infertily in varicocele patients aimed to be investigated. Patients and methods:, Thirty-two varicocele patients insert ignore into journalissuearticles values(14 fertile and 18 infertile); were included in this study. All patients semen analysis were employed and screening for microdeletions in Azospermia Factor-a insert ignore into journalissuearticles values(AZF-a);, Azospermia Factor-b insert ignore into journalissuearticles values(AZF-b);, Azospermia Factor-c insert ignore into journalissuearticles values(AZF-c); were performed. Results: The sperm count of infertil group insert ignore into journalissuearticles values(3 of 18 had azoospermia); was between 0-104 million/ml insert ignore into journalissuearticles values(mean 37.1 million/ml);, fertile group`s sperm count was between 7.5-192 million/ml insert ignore into journalissuearticles values(mean 75.8 million/ml);. While 4 patients of infertil group had Azospermia Factor-a and Azospermia Factor-b microdeletions, no microdeletion was determined in fertile group. The mean sperm count of 4 patients with microdeletion insert ignore into journalissuearticles values(one azoospermic); were 24.8 million/ml. Conclusion: Y chromosome microdeletion can be found in varicocele patients and one of the reasons of infertility. When evaluate the fertility in varicocele patients, Y chromosome microdeletion suggested to be taken into consideration. Y choromosome microdeletions could be the reason of infertility in patient with varicocele whose sperm count did not increase after operation. Therefore, not only the cause of infertility would be established, but also the appropriate assisted reproductive technologies would be chosen after varicocelectomy. Key words: Y chromosome microdeletion, infertility, varicocele
Keywords : Y kromozom mikrodelesyonu, infertilite, varikosel