YÜKSELMİŞ KAN EOZİNOFİL SAYISI CANLI VERİCİLİ KARACİĞER TRANSPLANTASYONU SONRASI GEÇ ORTAYA ÇIKAN AKUT REJEKSİYONUN (GOAR) TAHMİNİNDE ÖNEMLİ BİR BELİRTEÇ OLABİLİR Mİ?

Authors : Mücahit ÖZBİLGİN, Tufan EGELİ, Tarkan ÜNEK, Cihan AĞALAR, Alikadir DEĞİRMENCİ, Sevda ÖZKARDESLER, Özgül SAĞOL, Hülya ELLİDOKUZ, İbrahim ASTARCIOĞLU

Pages : 303-310

Doi:10.17343/sdutfd.429435

View : 19 | Download : 8

Publication Date : 2018-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: ‘’Geç dönemde ortaya çıkan akut rejeksiyon”insert ignore into journalissuearticles values(GOAR);; canlı vericili karaciğer nakillerindeinsert ignore into journalissuearticles values(CVKN); 6.aydan sonraki rejeksiyonlardır. Tanısında; karaciğer biyopsisi yerine daha az noninvaziv bir yöntem olan artmış kan Eozinofil sayısı prediktif bir biomarker olarak kullanılabilir mi?     Yöntem ve Metod : Araştırmamızda Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Karaciğer Nakli Biriminde Haziran 2000- 2017 yıllarında CVKN yapılan, 18 yaşından büyük ve en az 6 ay sağkalımı olan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. GOAR gelişen hastaların; demografik verileri, olması gereken greft ağırlığı/mevcut greft ağırlığı oranı, soğuk iskemi süreleri, Child ve MELD skorları, immünossüpresif rejimleri ve komorbiditeleri incelendi. GOAR’dan şüphelenilen olguların biyopsi sonuçları ve biyopsi öncesi kan laboratuvar değerleri retrospektif olarak tarandı.   Bulgular: Çalışmada 240 Karaciğer naklinden 65insert ignore into journalissuearticles values(%27);’ine rejeksiyondan şüphelenilerek karaciğer biyopsisi yapıldı. Olguların  28insert ignore into journalissuearticles values(%43);’inde GOAR tespit edilirken, 37insert ignore into journalissuearticles values(%57);’sinde herhangi bir rejeksiyon bulgusuna rastlanmadı. Biyopsiler Banff patoloji skorlamasına göre; 10insert ignore into journalissuearticles values(%35.7);’u hafif,13insert ignore into journalissuearticles values(%46.4);’ü orta ve 5insert ignore into journalissuearticles values(%17.9);’i şiddetli rejeksiyonlardı. Ortalama izlem süresi 3056insert ignore into journalissuearticles values(184-4877); gündü. Biyopsi yapılma zamanı ortalama postoperatif 660’ıncıinsert ignore into journalissuearticles values(180-4354); gündü. Yükselmiş  kan Eozinofil değeri ile  GOAR gelişimi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. Sonuç: GOAR’un tanısında; karaciğer biyopsisine göre non-invaziv bir yöntem olan yükselmiş kan Eozinofil değerleri prediktif bir belirteç olarak kullanılabilir.
Keywords : Yükselmiş Serum Eozinofil değeri