Postoperative mortality following civilian firearms injury during war: A retrospective cohort study

Authors : Menekşe OKŞAR, Cagla AKKURT, Selim TURHANOGLU
Pages : 131-140
Doi:10.17343/sdutfd.417891
View : 100 | Download : 8
Publication Date : 2019-06-01
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Bu çalışma savaş yaralanması nedeni ile ameliyat edilen hastalar arasında, cerrahi grupların sınıflandırmasını yaralanma şiddetinin yerine kullanarak, mortaliteyi etkileyen faktörleri tanımlamayı amaçlamaktadır. Yöntem: Bu Türkiye’de bir üçüncü basamak üniversite hastanesinde 2011 ve 2014 yılları arasında ameliyata alınan hastalarda yapılan retrospektif bir çalışmadır. Tüm hastalar ateşli silah yaralanması nedeni ile ameliyata alınmış ve ASA skorları I–II idi. Yaralanmanın şiddetini ve hastanın son durumunu insert ignore into journalissuearticles values(sağ kalım veya ölüm); saptamak için cerrahinin tipi ve bununla ilişkili anestezi işlemine dayalı bir derecelendirme sistemi-Türkiye’de Sağlık Uygulamaları Tebliğinde tanımlandığı şekli ile- kullanıldı. İstatistiksel analiz sonuçları: Şifa ile taburcu olanların hastane süreleri ölenlerden anlamlı dercede daha uzundu [medyan insert ignore into journalissuearticles values(min-maks.); olarak sırası ile 12 insert ignore into journalissuearticles values(0-559);.ve 7.5insert ignore into journalissuearticles values(0-468); gün] . Hastalar altı kategorik cerrahi gruba insert ignore into journalissuearticles values(A2, A3, B, C, D, ve E); dağılmıştı. Tüm mortalite %11.3 idi ancak A2, C, ve D gruplarında hastaların sırası ile %8.1, %40.3 ve %40.3’ü, ve şifa-sağ kalım yine A2, C, D grup hastalarda sırası ile %2.4, %54.1, %25.8 oranında idi. Hastanın son durumunu etkileyen bağımsız değişkenlerin cinsiyet, yaş ve cerrahi gruplardan A2, C ve D için katsayıları anlamlı idi. Sonuç: Cerrahi operasyon kategorileri ve sivil ateşli silah yaralanmaları arasında bir ilişki olduğu gözükmektedir, Dahası, modelimizdeki cerrahi grupları ile ilişkili katsayılar benzer populasyonlarda mortalite riskini tahmin etmeye yardımcı olabilir.
Keywords : ateşli silah yaralanması, postoperatif mortalite, savaş yaralanması

ORIGINAL ARTICLE URL