Jinekolojik onkoloji cerrahi sonrası eyer(saddle) embolisi düşündüren akut bilateral alt ekstremite iskemisi: Olgu Sunumu

Authors : Kadir Burhan KARADEM, Ahmet Rıfkı ÇORA

Pages : 119-122

Doi:10.17343/sdutfd.442902

View : 16 | Download : 8

Publication Date : 2020-03-01

Article Type : Other Papers

Abstract :     Akut alt ekstremite iskemilerinin en sık nedeni ateroembolilerdir ve bunların orjini çok yüksek oranla kardiyaktır.  Non-kardiak nedenler arasında; ateromatöz emboli, arteryal anevrizmlar, tümörler, travmalar yabancı cisime bağlı ve iatrojenik nedenler sayılabilir.  Nadir de olsa aorta-iliak okluviz hastalıkinsert ignore into journalissuearticles values(Leriche Sendromu); daha proksimalden kaynaklanan embolizasyon sonucu akut bilateral alt ekstremite iskemisi ile karşımıza gelebilir.      50 yaşında bayan hasta daha önceden bilinen hastalağı yok endometrium kanseri nedeniyle jinekolojik onkoloji cerrahisiinsert ignore into journalissuearticles values(total histerektomi, radikal lenf nodu diseksiyonu, omentektomi sonrasında p ostopertatif 24. saatte bilateral alt ekstremite iskemisi gelişmesi nedeniyle acil opere edildi. Femoral embolektomi sonrası batın açılarak her iki iliak femoral artere yapay greft ile bypass yapıldı. Hasta medikal ve fizik tedavi sonrası şifa ile taburcu edildi.      Abdominal ve retroperitonal malignite cerrahisinde inferior mesenterik arterin bağlanması gereken durumlarda ayrıntılı anamnez ve fizik muayenenin önemi büyüktür. Cerrahi öncesi kontrastlı BT anjiyonun çekilmesi ve ayrıntılı incelenmesinin, damar invazyonunu göstermesi açısından ve İMA nın bağlanması gereken durumlarda hayat kurtarıcı olabileceği kanaatindeyiz.
Keywords : leriche sendromu, alt ekstremte iskemisi