MICROSURGICAL ANATOMY OF THE CONNECTIONS OF CAUDATE NUCLEUS AND PSYCHOSURGICAL CONSIDERATIONS : A UNIQUE CADAVER STUDY

Authors : Hüseyin BİÇEROĞLU

Pages : 1-7

Doi:10.17343/sdutfd.604323

View : 16 | Download : 12

Publication Date : 2020-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Kaudat Nukleus bazı nörolojik ve psikiyatrik hastalıkların tedavisinde bir hedef olabilir mi diye tartışılmaktadır. Mikrocerrahi girişimler ve stereotaksik yaklaşımlar için Kaudat Nukleus bağlantılarının daha açık bir şekilde tanımlanması gerekmektedir. Bu çalışmamızda  Kaudat Nucleus mikrocerrahi anatomisini ve bağlantı yollarını  fiber diseksiyon tekniği kullanarak ortaya koymayı ve bunun psikoşirürjikal önemini orrtaya koymayı  amaçladık. Gereç ve Yöntem: Dört adet formalinle fikse edilmiş insan beyni insert ignore into journalissuearticles values(8 hemisfer); detaylı şekilde incelendi. Tüm örnekler -16 ° C `de en az 15 gün donduruldu ve birkaç saat boyunca su altında çözülmeleri sağlandı. Zeiss marka cerrahi  mikroskobu ile x6 ila x40 büyütme altında mikro ayıraçlar kullanılarak ak madde lif diseksiyonu gerçekleştirildi. Sekiz beyin hemisferi, medial serebral yüzeyden başlayarak ve kaudat çekirdeğin başı ve gövdesi ortaya çıkana kadar lateral olarak disseke edildi. Diseksiyonların tüm aşamaları, Canon T5 Rebel dijital kamera ile kaydedildi. Bulgular: Kaudat nukleus etrafındaki tüm yapılar adım adım diseke edildi. Bu yapı ile iletişim halinde olan ve fiziksel olarak temas eden tüm kortikal alanlar gözden geçirildi. Frontokaudat ve frontotemporal bağlantıların mikrocerrahi anatomisi ayrıntılı ortaya konuldu. Sonuç: Psikoşirürji, medikal tedavilerin henüz gelişmediği dönemlerde, depresyon tedavisinde öncelikli olarak kullanılmıştır. Medikal tedavinin geliştiği çağda psikoşirürjinin duraklama dönemine girdiği, ancak günümüzde nöromodülasyon teknolojisinin de gelişmesiyle birlikte, tekrar öneminin artacağı görülmektedir. Derin beyin stimülasyonu uygulamasının Kaudat Nukleus için rutin bir klinik uygulaması bulunmamaktadır. Kaudat Nucleus ve bağlantı yollarının Derin Beyin Stimulasyonunun, parkinson hastalığı obsesif kompulsif bozukluk ve major depresyon gibi hastalıklarda alternatif bir hedef bölge olarak caudat nukleusun   kullanılabileceği  düşünülmektedir.
Keywords : Kaudat, Nukleus, Psikoşirurji, Anatomi