THE EFFECTS OF HUMAN AMNIOTIC FLUID AND MEMBRANE ON CHONDRAL HEALING IN A RABBIT KNEE CARTILAGE DEFECT MODEL

Authors : İsmail Safa SATOĞLU, Meric UNAL, İbrahim ÇOBAN, Duygu GÜREL, Alper GÜLTEKİN, Necmettin TURGUT, Osman KARAOĞLAN

Pages : 663-671

Doi:10.17343/sdutfd.830427

View : 40 | Download : 11

Publication Date : 2021-12-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç Artiküler kıkırdağın kısıtlı intrensek iyileşmesi ve tamir kapasitesinin az olması nedeniyle çoğu tedavi metodları ile normal hyalen kıkırdak rejenerasyonu sağlanamamakta ve sonuç olarak osteoartroz gelişebilmektedir. Bu çalışmada insan amniyotik sıvısı ve membranının tavşanlardaki kondral defektlerdeki etkilerini incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem 32 immatür albino Yeni Zelanda tavşanının 64 dizi bu çalışmaya dahil edildi. Tam kat kıkırdak defektleri tavşanların medial kondillerinin yük taşıma yüzeylerinde cerrahi olarak oluşturuldu. Tavşanlar randomize olarak dört gruba bölündü: ek tedavi verilmeyenler Grup 1, 0,3 ml insan amniyotik sıvısı insert ignore into journalissuearticles values(İAS); verilenler Grup 2, sadece insan amniyotik membranı insert ignore into journalissuearticles values(İAM); verilenler Grup 3, hem 0,3 ml İAS hem İAM verilenler Grup 4’ü oluşturdu. Kondiller histopatolojik olarak 4. ve 12. haftalarda modifiye O’Driscoll evreleme skalası ile değerlendirildi. Sonuçlar Mann-Whitney U ve ANOVA testleri ile istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular Gruplar arasında rejenere dokunun kalitesi açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. Grupların ortalama sonuçları 12. haftada, 4. hafta sonuçlarından daha kötü olarak saptandı; buna rağmen bu farkın, sadece Grup 1 insert ignore into journalissuearticles values(sham grubu); ve Grup 4 açısından anlamlı olduğu görüldü insert ignore into journalissuearticles values(İAS+İAM); insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla, p=0,007 ve p=0,014);. Sonuç Sadece İAS, sadece İAM ve her iki biyomateryalin kombine edildiği tedavi yöntemlerinin hiçbirinde kıkırdak defekt iyileşmesi daha iyi ve kaliteli olmadığı ve birbirlerine de bir üstünlüğü olmadığı görüldü. Bu çalışmada gösterilmiş olan 4. hafta sonuçlarının 12. hafta sonuçlarından daha iyi olmasının çalışmada kullanılan immatür tavşanlardaki intrensek tamir mekanizmasındaki erken rejenerasyon kapasitesinden kaynaklandığını düşünmekteyiz.
Keywords : hyalen kıkırdak, kıkırdak rejenerasyonu, kondral defekt, insan amniyotik sıvısı, insan amniyotik membranı