Kişiye Özel ve Geleneksel Tibial Diz Protezi Bileşenlerinin Performans Analizi

Authors : İsmail KORKMAZ, İrfan KAYMAZ, Ömer YILDIRIM

Pages : 92-101

View : 24 | Download : 11

Publication Date : 2015-01-04

Article Type : Research Paper

Abstract :Vücudun en karmaşık hareket dizilerine ve şekline sahip olan diz ekleminin, gonartroz insert ignore into journalissuearticles values(kireçlenme); gibi nedenlerle hareket özelliğini kaybetmesi sonucunda hekimler tarafından yaygın olarak Total Diz Artroplastisi insert ignore into journalissuearticles values(TDA); tedavisi uygulanmaktadır. TDA’larda kullanım süresinin artmasıyla gevşeme, aşınma, dengesizlik gibi birçok hasar meydana gelmektedir. Bu hasarlar içerisinde en yaygın olarak görülen hasar fiksasyonla ilişkili olan gevşemedir. Özellikle tibial bileşenin gevşemesi femural bileşene göre daha yaygın olarak görülmektedir. Geleneksel tibial bileşenlerin kullanıldığı TDA’ların başarısını artırmak için hastanın kilo, boy ve cinsiyet gibi özellikleri dikkate alınarak kemiğin boyutsal açıdan değerlendirilmesi gerekmektedir. Raf ürünü olarak şu an kullanılan geleneksel protezlerin çoğu Kafkas insanlarının antropometrik diz datalarına göre tasarlanmaktadır. Bu durum farklı bölgelerdeki farklı insanların eklem boyutları için uyum sorunu anlamına gelmektedir. Bu çalışmada hastanın bilgisayarlı tomografi görüntülerinden elde edilen tibia kemiğinin kesi yüzeyine göre kişiye-özel çimentolu tibial bileşeni tasarlanmıştır. Önerilen bu tasarım ile geleneksel çimentolu tibial bileşenin performansı, sonlu elemanlar analizi ile karşılaştırmalı olarak incelenmiştir. Çalışma sonucunda özellikle uzun dönemdeki stress shielding insert ignore into journalissuearticles values(gerilme kalkanı); ile ilişkili olarak tibia trabeküler kemiğindeki gerilme dağılımı kişiye özel protezde daha uniform şekilde elde edilmiştir. Bu durum tibia trabeküler kemiğinin bileşenle uyumunun geleneksel modele göre daha iyi olduğunu ve gevşeme hasarının kişiye özel modelde görülme ihtimalinin daha düşük olduğunu göstermektedir. 
Keywords : Kişiye Özel, Diz Protezi, Bilgisayar Destekli Tasarım, Sonlu Elemanlar Yöntemi