Bifosfonat kullanımına bağlı olarak gelişen osteonekroz: atipik klinik görüntü

Authors : Müge Çına Aksoy, Özge Kolkesen Şahin, Gülperi Koçer, Timuçin Baykul

Pages : 34-38

Doi:10.22312/sbed.96092

View : 26 | Download : 11

Publication Date : 2015-04-27

Article Type : Other Papers

Abstract :GİRİŞ: Bifosfonata bağlı çenelerde görülen osteonekrozun klinik bulguları, ekspoze nekrotik kemik yüzeyi, ağrı, enflamasyon, pürülan akıntı olarak sayılabilmektedir. Bifosfonata bağlı çene kemiklerinde gelişen osteonekrozun karakteristik klinik olarak ekspoze nekrotik kemiğin olmaması, teşhisin güçleşmesi, tedavinin başarısızlığı ve uzamasına neden olabilmektedir. VAKA RAPORU: 56 yaşındaki kadın hasta, kliniğimize, sağ alt çenede ağrı şikayetiyle başvurmuştur. Yapılan klinik ve radyografik muayenesi sonucu bifosfonata bağlı Evre 2 osteonekroz teşhisiyle cerrahi debridman yapılmış; kontroller sırasında mukozanın tam olarak iyileştiği, ancak kemik nekrozunun sağlam mukoza altında devam ettiği tespit edilmiştir. SONUÇ: Konservatif tedavi sonrası hastanın uzun süreli takibi yapılmalı, primer teşhiste ekspoze nekrotik kemik varlığı olmaksızın gelişen osteonekrozlarda olduğu gibi, cerrahi debridman sonrası mukozada iyileşme gözlense de sağlam mukoza altında kemik nekrozunun devam ettiği durumlarda, sekestrektomi, yaranın primer kapatılması ve agresif antibiyotik tedavisi tercih edilmelidir. Anahtar kelimeler: Bifosfonat, osteonekroz, nekrotik kemik.
Keywords : Bifosfonat, osteonekroz, ekspoze nekrotik kemik