Efficacy of Extracorporeal Shock Wave Therapy in the Treatment of Achilles Tendinopathy: Clinical and Functional Outcomes

Authors : Yalçın TURHAN, Mehmet ARICAN, Zekeriya Okan KARADUMAN

Pages : 22-25

Doi:10.21673/anadoluklin.452068

View : 28 | Download : 12

Publication Date : 2019-01-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Kronik Aşil tendinopatisi (AT) en sık görülen tendon patolojilerindendir ve konservatif tedavi  çoğunlukla tatmin edici sonuçlar vermez. Bu çalışmada ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin (ESWT) kronik ve refrakter AT’deki etkililiğini araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler : Standart konservatif tedaviye refrakter AT nedeniyle ESWT uygulanmış  olan 195 hasta geriye dönük olarak incelendi ve uygunluk kriterlerimize uyan 64 hasta (64 ayak) çalışmaya dahil edildi. Hastalara, her seansta 0,06–0, 12 mJ/mm2 (düşük doz) dozunda 2000 atım olacak şekilde, 3 seans ESWT uygulandı. Ağrı düzeyleri ve klinik/fonksiyonel skorlar Görsel Analog Skalası (VAS) ve Amerikan Ortopedik Ayak ve Ayak Bileği Birliği (AOFAS) skorlama sistemi kullanılarak tedavi öncesinde (TÖ) ve son seansın 3. ve 12. haftasında ölçüldü. Bulgular: Çalışmaya alınan 64 hastanın 48’i kadın, 16’sı erkekti ve ortalama hasta yaşı 47,9 yıl idi. Ağrıda iyileşme söz konusuydu; ortalama VAS skorlarının TÖ 7,4’ten (5–10) 3. haftada 4’e (2–7) (p<0,001) ve 12. haftada ise 1,5’e (0–6) (p<0,001) gerilediği gözlendi. Ortalama AOFAS skorları da TÖ 60’tan (48–75) 3. haftada 74,8’e (62–90) (p<0,001) ve 12. haftada ise 86,6’ya (62–100) (p<0,001) yükselmişti. Kadın ve erkek hastalar arasında VAS skorlarında kaydedilen iyileşme bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p=0,163). Tartışma ve Sonuç : Düşük doz ESWT, kronik ve standart konservatif tedaviye refrakter AT tedavisinde  başarılı klinik sonuçlar sağlayabilir.
Keywords : AOFAS, Aşil tendonu, ESWT, tendinopati, VAS