Laparoskopik apendektomide güdük kapama yöntemlerinden hem-o-lok klip ve intrakorporeal sütürün retrospektif karşılaştırması

Authors : Mustafa Yılmaz, Burak Altunpak

Pages : 390-395

Doi:10.21673/anadoluklin.1598377

View : 39 | Download : 62

Publication Date : 2025-09-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Akut apandisit cerrahi tedavisi laparoskopik apendektomide apendiks güdüğünü kapatma yönteminin seçimi, cerrahlar arasında tartışmalı bir konudur. Hem-o-lok klips ve intrakorporeal sütürler bu amaçla yaygın olarak kullanılan tekniklerdir. Bu çalışma, laparoskopik apendektomi sırasında apendiks güdüğünün kapatılmasında hem-o-lok klips ve intrakorporeal sütürlerin sonuçlarını karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Yöntemler: 1 Ocak 2023 ve 1 Ekim 2024 tarihleri arasında, nonkomplike akut apandisit tanısıyla laparoskopik apendektomi yapılan, 18 yaş üstü, gebe olmayan ve histopatolojik verileri akut apandisit ile uyumlu olan hastalar elektronik tıbbi kayıtları kullanılarak retrospektif olarak incelendi. Hastalar grup 1 (hem-o-lok klip), grup 2 (intrakorporeal sütür) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Veriler gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: 196 hasta çalışmaya dâhil edildi. 96 (%49) kadın, 100 (%51) erkek, ortalama yaş 30,59 (18-61) idi. Hem-o-lok grubunda 92 hasta (40 (%43,5) kadın, 52 (%56,5) erkek, ortalama yaş 32,43(18-61)) ve intrakorporeal sütür grubunda 104 hasta (56 (%53,8) kadın, 48 (%46,2) erkek, ortalama yaş 28,96(18-50)) vardı. İki grup arasında yaş, cinsiyet, Amerikan Anestezistler Derneği Skoru, hastanede kalış süresi ve postoperatif komplikasyonlar açısından anlamlı bir fark yoktu (p>0,05). Ortalama operasyon süresi hem-o-lok grubunda 42,91±9,93 dakika, intrakorporeal sütür grubunda 54,19±13,93 dakika idi (p<0,001). Sütür kullanımının maliyeti hem-o-lok klipse kıyasla önemsizdi (35 ‘ye karşı 280 ). Sonuç: Laparoskopik apendektomide hem hem-o-lok klips hem de intrakorporeal sütür güvenli yöntemlerdir. Hem-o-lok klipsler operasyon süresini kısaltsa da maliyetlidir. İntrakorporeal düğümleme ise daha düşük maliyetli olup, cerrahların laparoskopik becerilerini geliştirmesine katkı sağladığı için önerilmektedir.
Keywords : Apandisit, apendektomi, güdük, laparoskopik, sütür teknikleri

ORIGINAL ARTICLE URL