Fluoksetin Tedavisine Bağlı Gelişen Ciddi Semptomatik Hiponatremi

Authors : Mehtap ŞAHİN

Pages : 103-108

View : 20 | Download : 7

Publication Date : 2020-07-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Depresyon tedavisinde ilk olarak akla gelen ve masum olduğu düşünülen “Seçici Serotonin Gerialım İnhibitörleri”nin insert ignore into journalissuearticles values(SSRİ); kullanımı sonucu ortaya çıkan hiponatremi; ciddi morbidite ve mortaliteye neden olabilmektedir. Depresyon tanısı ile fluoksetin tedavisi başlandıktan bir hafta sonra bulantı, kusma ve şuur değişikliği şikâyetleri ile acil servise başvuran 77 yaşındaki kadın hasta hiponatremi tespit edilmesi üzerine dâhiliye servisinde takip edilmeye başlandı. Hastanın kullanmakta olduğu ilaçları kesilerek sık elektrolit takibi ile destek tedavisi başlandı. Hipertansiyon dışında sistemik hastalık öyküsü bulunmayan, ilaç kesilmesi ve elektrolit replasmanına rağmen sodyum değeri yeterince yükselmeyen hastada oluşan hiponatreminin sebepleri ayrıntılı olarak araştırıldı. Hastada SSRİ grubundan olan fluoksetine bağlı uygunsuz antidiüretik hormon salınımı sendromu insert ignore into journalissuearticles values(UAHSS); düşünülerek sıvı kısıtlanması uygulandı. Sonuç olarak hastanın gerek klinik ve gerekse laboratuvar bulgularında ciddi düzelme saptandıktan sonra, psikiyatri poliklinik kontrolüne gelmek üzere taburcu edildi. SSRİ tedavisi başlanan hastalarda; tedaviye başlanmadan önce mutlaka eşlik eden hastalıklar göz önünde bulundurulmalı, olası yan etkiler açısından dikkatli olunmalıdır.
Keywords : Hiponatremi, Seçici serotonin gerialım inhibitörleri, Uygunsuz antidiüretik hormon salınımı sendromu