Siroz ve kalp yetmezliği olan hastalarda tolvaptanın erken dönemde hiponatremi üzerindeki etkinliği ve güvenliği

Authors : Ahmet UYANIKOĞLU, Çiğdem CİNDOĞLU, Süleyman SARİ

Pages : 67-73

View : 26 | Download : 11

Publication Date : 2021-07-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Siroz ve kalp yetmezliği olan hastalarda hiponatremi sık görülen bir elektrolit bozukluğudur. Bu çalışmada bir vazopressör V2 reseptör antagonisti olan tolvaptan`ın sirotik hastalarda ve kalp yetmezliği olan hastalarda serum sodyum insert ignore into journalissuearticles values(Na); değeri üzerindeki etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Materyal metod: Ocak 2018 – Haziran 2020 tarihleri arasında Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji ve Kardiyoloji kliniklerinde takip edilen, hiponatremi nedeniyle tolvaptan verilen 59 hasta değerlendirildi. Hastalara 15 mg tolvaptan verildikten sonra 0., 3. ve 5. günlerdeki Na değerleri incelendi. Bulgular: Toplam 59 hastanın 41`i insert ignore into journalissuearticles values(%70); kalp yetmezliği, 18`i insert ignore into journalissuearticles values(%30); siroz idi. Hastaların 35`i insert ignore into journalissuearticles values(%59); kadın, yaş ortalaması 67.06 ± 13.35, yaş dağılımı 21 - 89 idi. Siroz hastalarında 0., 3. ve 5. günlerdeki Na değerleri sırasıyla 120.94 ± 3.88, 125.94 ± 4.20, 128.61 ± 5.58 insert ignore into journalissuearticles values(dağılımı sırasıyla 113–128, 120 – 134, 118 – 138); mEq/L olup, 3. ve 5. günlerde Na anlamı olarak yükselmiştir insert ignore into journalissuearticles values(p 0.587);. Tedaviyi kesmeyi gerektirecek ciddi tan etki ve hipernatremi gelişmemiştir. Sonuç: Tolvaptan sirozlu hastalarda, Na’yı başlangıç değerine göre 3. ve 5. günde anlamlı olarak yükseltmiştir. Kalp yetmezliğinde ise Na’yı 3.günde anlamlı yükseltirken 3.ve 5.gün arasında anlamlı yükselme sağlamamıştır. Tolvaptan sirotik ve kalb yetmezliği olan hiponatremik hastalarda erken dönemde etkili ve güvenlidir.
Keywords : siroz, kalp yetmezliği, tolvaptan, hiponatremi