Serebral ven trombozlu hastaların etiyolojik, topografik ve klinik değerlendirilmesi

Authors : Suna AŞKIN TURAN, Şule DEVECİ, Canan BOLCU EMİR, Cihat ÖRKEN

Pages : 25-32

View : 16 | Download : 9

Publication Date : 2021-03-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Serebral ven trombozu insert ignore into journalissuearticles values(SVT); arteriyal inmeye oranla daha seyrek görülmekle birlikte her yaş grubunu etkileyebilmektedir. Başlangıç şekli ve seyri değişken olup genellikle iyi prognoza sahiptir. Erken gelişen koma ve intrakraniyal kanama ise kötü prognostik faktörlerdendir. Gereç ve Yöntem: 01 Ocak 2006 – 1 Ekim 2011 tarihleri arasındaki 5 yıllık dönemde, SVT tanısı ile takip edilen 30 kadın 16 erkek toplam 46 hasta retrospektif olarak incelendi. Bulgular: 46 olgunun 30’u kadın, 16’sı erkekti. Yaş ortalaması 39,3+12,29, yaş aralığı 13-69 olup 22’si subakut, 20’si akut, 4’ü kronik dönemde başvurdu. En sık yakınma başağrısı olup insert ignore into journalissuearticles values(%69,6); en sık tespit edilen bulgu papilla ödemiydi insert ignore into journalissuearticles values(%56,5);. Çalışmaya alınan 15 hastada epileptik nöbet izlendi. Görüntüleme bulguları incelendiğinde 24’ünde parenkimal lezyon yokken, 13’ünde hemorajik infarkt, 6’sında iskemik infarkt, 2’sinde subaraknoid kanama, birinde epidural apse saptandı. 16 hastada tek bir dural sinüs trombozu izlenirken, 30 hastada birden fazla sinüs tutulumu mevcuttu. İzole ve izole olmayan sinüsler birlikte alındığında en sık transvers sinüs insert ignore into journalissuearticles values(n=37);, trombozu saptandı. Hastaların 11’inde etyolojik neden saptanamazken, 18 hastada birden fazla etyoloji saptandı. Saptanan predispozan faktörler; infeksiyon insert ignore into journalissuearticles values(n=21);, gebelik ve postpartum insert ignore into journalissuearticles values(n=5);, oral kontraseptif ilaç insert ignore into journalissuearticles values(n=7);, kalıtımsal trombofili insert ignore into journalissuearticles values(n=21);, Behçet Hastalığı insert ignore into journalissuearticles values(n=2);, ülseratif kolit insert ignore into journalissuearticles values(n=1);, kafa travması insert ignore into journalissuearticles values(n=1); idi. Hastaların izleminde 38 hastada tam düzelme kaydedildi, 1 hasta vefat etti, 7 hastada defisit saptandı. Sonuç: SVT yüksek klinik şüphecilik gerektiren bir durumdur. Erken tedavi; ölüm ve ağır dizabilite riskini azaltır. SVT özelikle sebebi bilinmeyen baş ağrıları olan hastalarda ayırıcı tanıda akla gelmelidir.
Keywords : Serebral venöz tromboz, klinik özellikler, etyoloji, MR venografi