Hipertrigliseridemiye bağlı akut pankreatitte lipid aferezinin rolü

Authors : Derya TATLISULUOĞLU, Kadir BULUT, Alev ÖZTAŞ, Murat ÜNSEL, Güldem TURAN

Pages : 65-67

View : 18 | Download : 7

Publication Date : 2021-06-30

Article Type : Other Papers

Abstract :Safra taşı ve alkol kullanımı akut pankreatitin insert ignore into journalissuearticles values(AP); en yaygın iki nedenidir. Hipertrigliseridemi insert ignore into journalissuearticles values(HTG); ise nadir görülen ancak iyi bilinen akut pankreatit nedenlerindendir. Kliniği diğer akut pankreatitlerden farklı değildir. HTG’ye sekonder pankreatit olgularında bir veya daha fazla ikincil faktörün insert ignore into journalissuearticles values(kontrolsüz diyabet, alkolizm vb.); varlığı söz konusudur. Tedavisi diğer pankreatitlerin tedavisine benzemektedir. HTG`li diyabetik hastalarda insülin infüzyonu, trigliserit düzeylerini hızla düşürebilir. Aferez kullanımı ise hala deneysel olup HTG pankreatitinin yönetimindeki rolünü açıklığa kavuşturmak için daha iyi tasarlanmış çalışmalara ihtiyaç vardır. Olgu: 39 yaşında erkek hasta karın ağrısı, bulantı, kusma şikâyeti ile acil serviste görüldü. Hastanın özgeçmişinde diabetes mellitus ve hiperli-pidemi mevcuttu. Fizik muayenede, batında distansiyon, epigastrik bölgede hassasiyet ve Murphy bulgusu pozitifti. Abdomen bilgisayarlı tomografisi AP ile uyumlu, trigliserit insert ignore into journalissuearticles values(TG); düzeyi 9884 mg/dL idi. Hasta, HTG-AP olarak kabul edildi; hidrasyon, insülin infüzyonu ve plazmaferez tedavisi uygulandı. Ancak TG seviyesinde etkili bir düşme olmaması nedeni ile 3 gün lipid aferezi uygulandı. Hastanın TG seviyesinde 673 mg/dL`ye kadar düşme sağlandı. Sonuç: HTG-AP’de TG düzeylerini efektif olarak normal seviyelere çekmek AP progresyonunu önlemede çok önemli olup lipid aferez yöntemi alternatif ve etkin bir yöntemdir.
Keywords : Pankreatit, hipertrigliseridemi, lipid aferezi