Üçüncü Basamak Bir Merkezde Çocuk Yoğun Bakım Hastalarının Prognozunun Değerlendirilmesi

Authors : Nazan Ülgen TEKEREK, Başak Nur AKYILDIZ

Pages : 221-225

View : 20 | Download : 15

Publication Date : 2017-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların özelliklerinin ve prognoza etki eden faktörlerin değerlendirilmesi amaçlanmıştırGereç ve Yöntemler: Ocak-Aralık 2014 tarihleri arasında yoğun bakım ünitemize kabul edilen 454 çocuk geriye dönük olarak incelendi. Hastaların yaşları, cinsiyetleri, tanıları, altta yatan hastalıkları, mekanik ventilasyon ihtiyaçları, mekanik ventilasyon süreleri, yatış süreleri, pediatrik mortalite riski insert ignore into journalissuearticles values(PRISM); III, pediatrik lojistik organ disfonksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(PELOD);, pediatrik mortalite indeksi insert ignore into journalissuearticles values(PIM); II skorları, hastane ilişkili enfeksiyonları, invaziv girişimleri ve prognozları kaydedilerek değerlendirildi.Bulgular: Hastaların 248’i insert ignore into journalissuearticles values(%54.6); erkek 206’sı insert ignore into journalissuearticles values(%45.4); kızdı. Ortanca yaş 24 ay insert ignore into journalissuearticles values(1-216 ay); ve ortanca hastanede kalış süresi 2 gündü insert ignore into journalissuearticles values(1-131 gün);. En sık yatış tanıları solunum sıkıntısı insert ignore into journalissuearticles values(n=197, %42.7); ve nörolojik hastalıklar insert ignore into journalissuearticles values(n=71, %15.6);’di. Ortanca PRISM III, PELOD, PIM II skorları sırasıyla 9 insert ignore into journalissuearticles values(0-41);, 11 insert ignore into journalissuearticles values(0-51);, %10.4 insert ignore into journalissuearticles values(%0.1-%98.9);’di. Üç skor içerisinde mortaliteyi tahmin etmede en anlamlısı PRISM III’di insert ignore into journalissuearticles values(p<0,001);. 223 hastanın insert ignore into journalissuearticles values(%49.1); mekanik ventilatör insert ignore into journalissuearticles values(MV); ihtiyacı oldu. Ortanca MV süresi 4 gündü insert ignore into journalissuearticles values(1-131 gün);. En sık invaziv işlem santral venöz kateterizasyondu insert ignore into journalissuearticles values(49, % 10.8);. Hastada hastane ilişkili enfeksiyon görüldü. Mortalite oranı %17’di. MV ve yatış süresi uzunluğu, mortalite üzerinde anlamlı düzeyde etkili saptandı insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla p<0,001, p=0,002);.Sonuç: Mekanik ventilasyon ve yatış süresi mortaliteyi etkilemektedir ve PRISM III skoru mortaliteyi tahmin etmede efektiftir.
Keywords : Bakım, Çocuk, Prognoz, Yoğun